解读医师：黄世昌
北京大学第一医院/神经内科 / 副主任医师
头部后右侧按压疼痛可能与偏头痛、神经性头痛、枕大神经痛等因素有关，应针对性给予一般治疗、药物治疗、物理治疗，疾病详情及治疗方式如下：
1、偏头痛
偏头痛是一种以反复发作头痛为主要表现的疾病，多发生于一侧，可同时伴有头皮触痛或压痛，主要是由于患病后神经敏感性升高导致的，该病发生的确切机制不明，考虑与遗传、代谢、神经细胞兴奋性紊乱等原因有关。
日常生活中应保持健康的生活方式，保证足够的睡眠，注意放松心情，避免处于紧张、焦虑的负面情绪中，以防诱发疾病。若疼痛症状比较明显，可在医生指导下使用阿司匹林、塞来昔布、吗啡等药物治疗，具有镇痛的作用。该病目前虽不能根治，但及时干预症状可得到缓解，不要过于担心。
2、神经性头痛
神经性头痛主要是由精神紧张导致的，以持续的头部闷痛、沉重感以及压迫感为主要症状，患病后会导致神经处于紧张状态，此时按压局部头皮可能会对神经产生刺激，导致其紧张的情况加重，从而诱发疼痛。
日常要多休息，尽量少熬夜，饮食上以清淡的食物为主，避免食用过于油腻或刺激性较强的食物。其次要调整好心情，不要过于紧张、焦虑。对于症状严重者，应在医生指导下结合自身情况选用合适的药物治疗，如对乙酰氨基酚、地西泮、维生素B1等，具有止痛、镇静、维持神经功能等作用。及时干预后症状一般会缓解，但该病比较容易复发，因此平时要杜绝可能诱发疾病的因素。
3、枕大神经痛
枕大神经位于头后部，当神经受到挤压时，可出现疼痛感，用手按压头部右后侧时，可加重对神经的压迫，进而导致疼痛明显。
如果疼痛症状不是很严重，建议多休息，可以用热水袋热敷局部，能够帮助促进血液循环，有助于缓解症状。如果采取上述方法治疗效果不明显，必要时可遵医嘱使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、卡马西平等止痛的药物治疗。该病预后相对较好，不用紧张。
除以上因素外，此类症状还可能与神经调节异常、颈肌筋膜炎、颈椎病、脑梗死、脑出血、脑瘤等疾病有关。建议患者及时就医检查，明确具体原因并采取相应治疗。
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