
解读医师:陈健鹏
山东省立医院/肿瘤科 / 副主任医师
糖链抗原一般称为糖类抗原,常见的糖类抗原种类包括糖类抗原19-9、糖类抗原15-3、糖类抗原125等,导致其偏高的原因和治疗方式有一定的差别,需要分别进行分析。
1、糖类抗原19-9
糖类抗原19-9正常值应<37U/mL,其指标过高可能是肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、结肠癌等癌症所引起。但也可能是非肿瘤性疾病所致,如胆囊炎、慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化等,此类疾病大多会引起糖类抗原19-9一过性增高或者增高的程度较轻。
如果确诊是癌症引起的糖类抗原19-9升高,如胰腺癌,需要尽早切除病灶并使用氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等化疗药物破坏癌细胞结构,以降低癌细胞转移、复发的几率,提高患者的预后。
如果是非肿瘤性疾病引起的,如胆囊炎,患者需要使用哌替啶、头孢呋辛、硫酸镁等药物控制疼痛发作,同时减轻炎症反应并改善胆囊功能,必要时可通过手术治疗切除胆囊,能够防止发生胆囊穿孔、坏死等并发症的发生。胆囊炎患者一般得到积极的治疗预后较好,不会影响患者的生存期。
2、糖类抗原15-3
糖类抗原15-3正常值应<25U/mL,其指标过高常见于乳腺癌,也可见于肝癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、宫颈癌等恶性肿瘤。部分乳腺、卵巢、肝脏等部位的炎症性疾病也可引起糖类抗原15-3升高。
确诊为乳腺癌的患者需要通过根治性手术切除病灶,同时配合放化疗和靶向治疗延缓疾病发展,在疾病早期及时接受临床治疗一般可以提高疾病的治愈几率,所以患者应保持积极的心态。
乳腺、卵巢等部位炎症导致CA153指标升高的患者则需要使用苯唑西林、头孢克肟、布洛芬等药物减轻局部炎症,并缓解疼痛症状,同时配合红外线理疗促使炎症吸收。炎症性疾病积极治疗即可痊愈,所以患者不用太担心。
3、糖类抗原125
糖类抗原125的正常范围应<35U/mL,其指标明显偏高可能卵巢癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等疾病引起的。若是轻微偏高,可能与盆腔炎、胰腺炎、肝炎等疾病有关。
如果是卵巢癌引起的糖类抗原125偏高,确诊后需要根据疾病分期积极采取手术治疗,并配合靶向治疗以及使用紫杉醇、顺铂、卡铂等化疗药物抑制癌细胞增殖。卵巢癌整体预后较差,且容易复发和转移,但是患者在疾病早期积极治疗可以帮助改善预后,所以应积极配合治疗。
如果糖类抗原125升高是盆腔炎所致,一般需要使用头孢曲松钠、阿莫西林、红霉素等药物抑制炎症反应,必要时可通过手术治疗引流脓液,经过规范治疗一般可以达到治愈目的。
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