
解读医师:曹广
首都医科大学附属北京安贞医院/普外科 / 主任医师
甲状腺结节发现突变一般是指甲状腺结节进行基因检查提示突变,通常需要做手术。
超声下细针穿刺细胞学检查联合基因检查可以用于诊断甲状腺结节的性质。当甲状腺B超提示甲状腺结节有恶变可能时,需要进一步做细针穿刺细胞学检查明确细胞的病理分型,但术前细针穿刺细胞学检查只有80%的情况能明确诊断甲状腺结节的性质,此时可以做基因检查,以避免不必要的手术。常见的甲状腺突变基因有BRAF、 RAS、 TERT、P53等,存在基因突变时,可以确诊甲状腺结节为恶性。恶性甲状腺结节的常规治疗方式是手术切除,患者不仅要切除结节,还要切除周围部分或全部甲状腺组织,达到治疗目的。
大部分恶性甲状腺结节进展缓慢,患者经过及时治疗后预后良好,可以达到临床治愈,少部分恶性甲状腺结节属于未分化甲状腺癌,预后较差,会影响患者生存时间。
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