如何确诊甲型肝炎?

发布时间:2023-08-25 18:51 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%AD%99%E9%9D%99%E5%AA%9B'>孙静媛</a>  
讲解医师:孙静媛  
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心 / 主任医师
要确诊甲型肝炎需要依据以下四方面的资料:第一、流行病学资料;第二、典型的临床症状;第三、实验室的检查;第四、病原学的检查。甲型肝炎发病年龄以青少年为主,要了解当地是不是有甲型肝炎流行、患者有没有密切接触,还有个人的卫生状况等等。再结合患者典型的临床症状,发病初期急性起病、有明显的消化道症状、恶心、呕吐、厌油、皮肤(黄染)、巩膜(黄染)、黄疸等等。实验室检查是肝功生化指标、转氨酶明显的异常,转氨酶升高的程度往往超过正常值的十倍以上。最重要的确诊依据是查甲肝的抗体IgM,是早期诊断甲型肝炎最可靠的血清学标记。当然,在确诊甲肝的同时还要注意和其他病毒性肝炎相鉴别,比如乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等等。这些病毒性肝炎在急性期的临床表现跟甲型肝炎相类似,重要的鉴别方式就是血清病原学的检测。

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