强直应该怎么办

讲解医师：张道俭  
北京大学第一医院骨科 / 副主任医师 强直应该怎么办，强直最多见的就是脊柱强直，还有一个严重的会伴有髋关节强直。强直怎么办.
如果是脊柱强直，所谓的强直就是脊柱整个颈椎胸椎、腰椎，椎体之间的间盘、小关节都已经骨化，好多椎体变成一根椎体，所以整个脊柱没有活动度。
这样的患者如果髋关节是能动，如果这个人的脊柱强直在一个相对中立位。弯腰、驼背不是很严重，其实强直对生活影响不是特别大。
只是脊柱活动受限，脖子没法转动，可能胸部胸椎也没法左右转，只靠髋关节活动维持的屈伸、拿东西、弯腰、坐正等功能。这时强直可以不处理，但有些人脊柱强直在弯腰、驼背特别严重的姿势。
对生活、肺功能影响特别大，有些人严重的会引起呼吸功能障碍、呼吸功能衰竭等情况，为脊柱严重的驼背畸形，强直在一个严重驼背的位置。这样的情况需要做手术，通过截骨来矫正畸形，恢复肺扩张的能力，恢复肺功能，这时需要做手术。
如果强直没有影响生活，对生活影响不大，可以不做手术。如果髋关节强直，髋关节强直之后，对人生活影响特别大，生活没法自理，以及没法穿鞋、穿袜子、没法坐凳子、没法上厕所等。
所以这种髋关节强直可以做手术。手术可以把强直的髋关节，通过置换手术恢复髋关节的活动，提高患者生活质量。