高钾血症的处理措施有哪些

发布时间:2023-08-24 18:21 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E4%BA%8E%E6%A3%89%E8%8D%A3'>于棉荣</a>  
讲解医师:于棉荣  
中国康复研究中心北京博爱医院急诊科 / 主任医师
高钾血症一旦明确诊断,就立刻在心电监护情况下静脉注射10%的葡萄糖酸钙20ml-30ml,因为钙盐仅作为一种短时的急救药物,降低血钾还有其他办法,如用5%的碳酸氢钠溶液,可以直接静注,还有高钾血症的时候,可以用25%-50%的葡萄糖液加入胰岛素,这样也可以使细胞外的钾转移到细胞内,来达到降低血钾的目的。高血钾的治疗,如果病人是在清醒的情况下,可以选择β2受体激动剂,如沙丁胺醇做雾化吸入。高血钾的治疗还可以用利尿剂,就是选用排钾的利尿剂,如呋塞米、托拉塞米等,还有阳离子交换树脂及山梨醇,这些都可以作为高血钾的治疗。还有透析,透析疗法适用于慢性肾衰竭伴有急重症高血钾者,血液透析是比较好的方法。总之,高血钾的治疗就是有静脉给药,也有阳离子交换树脂及山梨醇的应用,还有透析疗法,无论是使用什么办法,必须得把血钾降到正常范围,以防止对患者造成生命危险。

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