低血糖怎么检查

讲解医师：胡伟  
首都医科大学宣武医院内分泌科 / 主任医师 低血糖一般去内分泌专科就诊，具体如下：
1、如果严重的低血糖表现，比如昏迷或多次补充葡萄糖以后症状仍然持续，建议去急诊检查。
2、如果是糖尿病患者，应该进一步检查血糖、胰岛素和C肽，评估血糖水平和胰岛功能的情况。
3、如果是非糖尿病患者，同样也要抽血化验血糖、胰岛素和C肽，评估血糖水平和胰岛功能。
另外会询问是否在使用磺脲类或者格列奈类的促进胰岛素分泌的药物，同时医生可能会安排住院进行饥饿试验，明确饥饿诱发低血糖的情况。医生可能会给进行影像学检查，包括腹部CT或者超声的检查，排查是否存在胰岛素瘤。同时还需要检查电解质、血气分析、肝功能、肾功能以及垂体、肾上腺皮质、甲状腺功能的情况，主要有利于病因的诊断。
如果反复的低血糖，医生首先会考虑2型糖尿病的前期，是由于胰岛素高峰延迟造成的下餐之前低血糖。另外有些育龄期女性或者老年人合并的贫血症状和低血糖非常相似，也需要积极的排查。医生根据临床症状，详细询问病史，结合相关的检查，明确低血糖的原因。