孕妇仅t4低是甲减吗

发布时间:2023-08-24 16:47 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%83%A1%E4%BC%9F'>胡伟</a>  
讲解医师:胡伟  
首都医科大学宣武医院内分泌科 / 主任医师
孕妇如果仅仅总T4低,并不能诊断甲减。孕妇甲状腺功能减退的诊断,需要参考促甲状腺激素TSH和甲状腺激素总T3、总T4、游离T3、游离T4,特别是总T4和游离T4的水平,但如果仅仅是总T4低,促甲状腺激素正常,也没有游离T4,结果明显偏低,不能诊断孕妇甲状腺功能减退。
如果是孕妇亚临床甲状腺功能减退,需要结合促甲状腺激素在孕期的正常参考范围来帮助诊断。因为只有促甲状腺激素增高,而T3、T4完全正常,无论是甲状腺功能减退,还是亚临床甲状腺功能减退,孕妇都需要积极治疗,使用左甲状腺激素替代治疗,减少各种围产期的并发症,保证后代的智力不受影响。如果孕妇化验仅仅是T4低,并不能诊断甲减,是否治疗有非常大的争议。

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