讲解医师：于棉荣
中国康复研究中心北京博爱医院急诊科 / 主任医师
首先对于调治治疗，是改变不良生活方式，药物治疗是治疗血脂异常的有效办法。首先改变不良生活方式，就要进行合理饮食，合理控制摄入的总热量，以达到减轻体重和维持正常体重、平衡膳食饮食的多样化、限制脂肪酸的摄入、限制胆固醇的摄入，还有蛋白质的摄入量，每天每公斤体重是0.8g，而且像糖类的摄入量一般的应该占总热量的50%-60%。
还有合理运动，对于降脂来说也是有效的办法。体育锻炼可以调节血脂，所以要进行有效运动，比如像游泳、步行、骑车、慢跑这些都可以，但是要制定个体化的运动方案，还有一个就是戒烟，戒烟有利于改善血脂异常。
如果通过以上生活方式的改变，2-3个月血脂仍然不达标，应及早开始进行药物治疗。首先就是他汀类的药物，多年的临床研究已经证明他汀类药物是安全有效的降脂药，不仅可以降低低密度脂蛋白胆固醇，还能不同程度地降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇，所以他汀类的药物是比较有效的。
对于甘油三酯的降低是用贝特类药物，一般用非诺贝特和吉非贝齐，所以这两个药物，有降胆固醇的，有降甘油三酯的药。还可以用一些盐酸类的药物，还可以用胆汁酸的螯合剂，还有胆固醇吸收抑制剂。
总之降脂药有多种，要根据医生进行个体化的选择，达到有效的降低。
