讲解医师:岳孟源
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科 / 副主任医师
第一个,就是避免诱发因素.什么叫避免诱发因素?引起过敏的因素是诱发因素最重要的一个部分。比如有的宝宝是尘螨过敏的,那么在尘螨的防护上面就要特别注意,尘螨过敏的孩子对环境的要求会比较高,要做除尘螨的清洁和防护,比如床单、被套、枕套这些特殊的有一些防护要求,这个是避免过敏原。还有有的宝宝是食物源性的过敏,吃坚果会过敏,比如花生、腰果,这一类的东西会过敏,在防护上边就要避免这些过敏原。但是反过来说没有过敏的孩子其实营养是需要全面的,就是生长发育是需要多方面的营养,家长也不要紧张,这个也忌口,那个也忌口,也没有必要。所以避免过敏原,这个护理方面要注意的。
第二个,要注意的就是要观察临床症状。什么叫观察症状呢?就是宝宝平时活动、呼吸、玩耍,任何情况下都很正常的,突然之间咳嗽、咳嗽增加,或者咳嗽的频率增多,咳嗽的幅度增了,比如一边咳嗽,一边整个呼吸幅度都有改变,这都是症状,要观察这些情况,如果发生这些情况,要及时的就医或者是及时的用药,这也是护理方面要注意的问题。有一种情况宝宝偶尔咳几声,但是到了晚上睡着了,咳得很频繁,甚至睡觉的时候不能平卧,这种情况家长尤其要注意,如果已经不能平卧,立马要跑医院,所以护理要注意观察症状。
还有一个就是要注意药物的使用,要坚持长期用药,规范用药,用药的方法要注意,用药以后的护理也要注意。另外护理还要注意什么问题呢?要定期随访,就是要坚持用药,如果不能做到定期随访,随意中断往往是造成哮喘不能很好控制,甚至是严重发作的因素,所以大家一定要注意这个问题。同时在护理上边也要注意活动。医生让做呼气峰流速的监测,对宝宝用药的效果的监测是非常好的,比较简单易行,宝宝每天吹呼气峰流速,专科医生都会教怎么做,吹好以后有一个记录本,在表上都点,随着时间的推移表就会呈现一个曲线。气道的阻力是没有控制在往上走,还是控制好了逐渐下来,医生对判断药物控制效果,对疾病的控制效果的判断是非常重要的。如果专科医生有给到你用,希望也能够很好的坚持。
所以宝宝的哮喘是一个慢性病,家长要给予充分的注意和仔细的观察及护理。但是也希望家长们不要紧张,这个毛病是可以达到完全控制状态的,就是不论是接触过敏原,感冒发烧,接触任何的感染因素或者是运动等等情况下,哮喘都不发作,这就达到所期望的控制目标。
达到这个样子,宝宝就跟没有哮喘的孩子一样能够健康的成长,这需要专科医生的努力,需要所有医生的努力,也需要家长们的努力,希望我们的共同努力,让哮喘的宝宝得到很好的控制。
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