讲解医师:鲍敏
武汉市第三医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师
有报道慢阻肺病人合并营养不良的比例可能达到21%-70%。在住院患者中,营养不良的比例甚至高达50%以上,所以慢阻肺的营养状况应该引起大家的重视。
慢阻肺为什么会引起营养不良,首先慢阻肺的病人长期处于高代谢状态,长期呼吸困难,动用呼吸肌的参加,呼吸做功就会增加。慢阻肺的病人呼吸做功、营养消耗要比正常在平静呼吸下要高20%以上。
第二、慢阻肺病人长期处于一种缺氧的状态,缺氧可以造成胃肠道的淤血,胃肠道也会缺氧,对胃肠的蠕动、胃肠的动力都产生不良的影响,这样的病人往往会消瘦。肠道的营养吸收减少,很多伴有胃动力异常,病人表现为腹胀,甚至是肠梗阻。
在慢阻肺的病人中,每年住院病人中都可以发现5-10个病人有不同程度的肠梗阻的表现,甚至有的需要外科介入。所以慢阻肺病人在缺氧状态下,胃肠疾病的发生率是增加的。造成了营养吸收的功能障碍。
以上的原因都可以导致慢阻肺的病人营养不良。慢阻肺病人在感染的情况下,急性感染情况会发热,消耗也增加,这个时候需要的营养就会更多。以上所有的原因都可以造成慢阻肺的营养不良。
慢阻肺病人需要的营养,一般来说需要补充高热量、高蛋白的饮食,包括瘦肉、鸡蛋、牛奶。
在蔬菜上面,新鲜的蔬菜、菠菜、白菜、西红柿都可以及时的补充,水果可以增加纤维素,增高维生素C的含量,对抵御感染,提高免疫力都是有帮助的。
慢阻肺病人在胃肠道功能许可的情况下,可以尽多的摄食这样的食物。
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