彩超能查宫颈糜烂吗

讲解医师：刘巍  
哈尔滨市传染病医院医学影像科 / 副主任医师 彩超检查不出来患者是否存在宫颈糜烂，因为宫颈糜烂是一种生理变化，主要指宫颈外口处的宫颈阴道部，外观呈细颗粒状的红色区，以前教科书称其为宫颈糜烂，其实是一种宫颈柱状上皮的异位，在内诊直视下就可以进行直接诊断。此时还没有导致影像学发生改变，故彩超无法诊断是否存在宫颈糜烂。
但宫颈糜烂患者可能会合并宫颈管囊肿，而彩超可以对宫颈管囊肿进行诊断。宫颈管囊肿在超声下一般表现为边界清晰的无回声，囊肿位于宫颈外口或宫颈管内，有一少部分可能呈现为低回声，但没有血流信号。临床提示有宫颈囊肿者，可以进一步做内诊，看是否有宫颈糜烂。宫颈糜烂患者通常还需要进一步做宫颈诊刮等相关实验室检查，评判是否存在有其它问题。彩超通常只是作为子宫体，或者是宫颈其它疾病的一种筛查手段。