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鼻咽癌晚期能治好吗
发布时间:2023-08-06 19:58
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医学百科
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所属栏目:
肿瘤外科
讲解医师:
周汝环
合肥市第二人民医院耳鼻喉科 / 主任医师
鼻咽癌晚期想要治疗好比较困难,但是如果患者配合医生积极的进行治疗,并配合饮食的调理,五年的生存率可达到30%左右。鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一,从流行病学调查资料显示,我国广东、广西、湖南、福建、江西为世界鼻咽癌高发区,男性的发病率约为女性的2-3倍,40-50岁为高发年龄段。鼻咽癌的病因与遗传、病毒、环境等因素有关,主要分析如下:
1、遗传因素:鼻咽癌患者具有种族、家族聚集现象,如侨居国外的中国南方人后代,仍保持着较高的鼻咽癌发病率。
2、病毒:EB病毒是一种新型的人类疱疹病毒,试验证实EB病毒在鼻咽癌的发生中起着重要的作用。
3、环境因素:鼻咽癌高发区的大米和水中微量元素镍含量较低发区高,鼻咽癌患者头发中镍含量也很高。
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最新肿瘤外科
戴冬梅 / 主治医师
化疗后升高白细胞的药有哪些
化疗后升高白细胞的药物分为口服和皮下注射,口服的用于轻度白细胞降低,常用的药物有地榆升白片、利可君片、鲨肝醇片、咖啡酸片等,咖啡酸片可以辅助升高白细胞,也可以辅助升高血小板。皮下注射有短效的粒细胞刺激因子,其升高比较快,降低也比较快,持续的时间比较短。长效的升白药物有聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子,是长效的升白药物,长期化疗的病人可用于预防白细胞降低,持续的时间比较长,1-14天可以继续有效。
戴冬梅 / 主治医师
放疗结束后的注意事项是什么
放疗结束后的注意事项具体如下,放疗后1周复查血常规和肝功生化,没有明显异常的定期复查就行。有异常的给予对症处理,多数可短时间之内恢复。对个别肿瘤做一下补充,病灶在口腔的注意口腔卫生,不要吃硬的、辣的、烫的食物,注意张口训练。肿瘤在食管的患者注意细嚼慢咽,不要吃刺激的食物。肿瘤在乳腺的患者注意保护皮肤,尤其对局部皮肤发黑的,待其自然脱落,洗澡时清水冲洗即可,皮肤受损则恢复比较慢,肿瘤在肺的患者注意预防感冒。其他的在1个月之后复查,复查CT及相关的检验。对于恶性程度比较低的可以2个月复查,放疗基本比较稳定,可以比较准确的评估疗效。
朱军 / 副主任医师
直肠癌放疗一次几分钟
放疗在直肠癌的治疗中也占据非常重要的地位,不同的放疗目的不同的放疗方式,每次放疗的时间一般都在10分钟以内就可以结束,可能第1次放疗的时间会花的久一点,但是以后每一次的放疗一般10分钟以内就可以结束。 直肠癌放疗主要用于新辅助放疗、术后辅助放疗、转化性放疗、姑息性放疗和根治性放疗。新辅助放疗是指在术前进行放疗达到消灭肿瘤细胞、缩小肿瘤体积、降低肿瘤分期,为提高手术的根治性创造条件。 辅助放疗是指术后进行放疗,预防肿瘤复发,对于复发、转移或者初始不可手术切除,并具有潜在的接受根治性切除机会的直肠癌患者建议转化性放疗,有可能获得手术机会。 姑息性放疗的适应证为无法手术根治原发灶,肿瘤局部区域复发和或转移可在一定程度上缓解肿瘤病灶引起的疼痛,控制肿瘤生长提高生活质量。对于某些不能耐受手术或者有强烈保肛意愿的患者,可以试行根治性放疗。放疗在帮助患者获得手术机会,预防术后复发缓解复发、转移症状方面都有较为广泛的应用。
朱军 / 副主任医师
直肠癌放疗期间饮食注意什么
直肠癌患者进行放疗期间的饮食,需要注意某些事项:1、容易消化吸收的饮食,直肠癌患者多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化、吸收功能差,故饮食应注意多摄入易消化、吸收的食物。2、营养价值高的食物,肿瘤患者消耗比较大,营养状况逐渐变差,可以食用鱼汤、鸡蛋、蛋白粉等高营养食物。3、富含水分的饮食,患者排便次数增多或长期低热、出汗,水分缺失。放疗期间产生的副作用是放射性肠炎,主要表现为大便次数增多、水样便、水分缺失,故需要多饮水或汤羹。4、清淡饮食,直肠癌患者中多有便中带血,应少吃或不吃刺激性和辛辣食物,为缓解放疗造成的食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,宜吃清淡饮食,切忌烟熏、油炸等油腻食物。5、适当食用含纤维素饮食,膳食纤维有较强的吸水性,可增加粪便的体积,使粪便成型。6、在放疗前一周开始服用1-2种益生菌,可以调整肠道菌群,明显降低放疗所致的腹泻发生概率。
高立伟 / 副主任医师
放疗后多久可以拔牙
一般如果胸部、腹部或者盆腔等部位放疗,不影响拔牙的时间,但是如果做头颈部肿瘤放疗,比如鼻咽癌、喉癌或者口腔肿瘤,因为治疗时照射到下颌骨或者上颌骨,可能就对拔牙会有影响。 一般不建议在放疗结束2年之内做拔牙或口腔治疗等有创检查或者治疗,至于2年之后能否做拔牙等有创治疗,需要口腔科医生认真的评估骨头状态即口腔内感染情况,决定能否能行有创的治疗。 需要严格遵医嘱进行。
朱军 / 副主任医师
直肠癌放疗后常见的不良反应
直肠癌放疗常见的不良反应包括局部性损伤和全身性损伤,局部性损伤有放射性皮炎、放射性肠炎、放射性膀胱炎等;全身损伤有消化系统反应和骨髓抑制:\n一、放射性皮炎,放射初期可见皮肤发红发痒,类似日晒性皮炎改变;放射中期,皮肤色素沉着、变厚粗糙、毛孔粗黑;放射后期,在皮肤皱褶腹股沟区可出现湿性蜕皮,局部皮肤浮肿,严重时出现水疱继而破溃、糜烂、甚至溃疡。\n二、放射性肠炎,在放射中后期,患者可感到腹部不适、腹痛,大便次数增多、腹泻、黏液血便,进食或饮水后加重,里急后重,严重时可出现腹胀、肠梗阻,这是由于肠道在放射线损伤下,出现黏膜充血、水肿所致。\n三、消化道反应,放疗初期患者常口干、大便干燥,在放疗中后期,患者可发生食欲减退、恶心、呕吐。\n四、骨髓抑制,多发生在放疗后期表现为全身乏力,血液学检查发现白细胞总数下降。
徐刚 / 副主任医师
化疗后发烧是危险信号吗
化疗后发烧是危险信号,因为化疗后病人会出现白细胞下降,引起粒细胞减少性发热,这种发热具有致命性。\n化疗后的病人一旦出现发烧38.5℃以上,会伴有感染,机体没有免疫力,没有杀伤病菌、病毒的细胞,这种机体免疫细胞特别低下就会出现感染,会危害生命,所以一定要使用效果好的消炎药控制发烧,进行杀菌。如果这样都控制不好,病人需要进无菌仓,争取吃饭和所有的地方都是无菌的状态。病人发烧非常危险,一定要保护病人,保持干净卫生。粒细胞减少性发热会致命,会引起致密性肺炎、咽喉炎、口腔溃疡、食管溃疡、胃肠道溃疡、皮肤溃疡溃烂等,威胁生命健康。\n化疗期间的患者要注意个人卫生,定时保持室内空气通风、温度适宜。合理饮食,选择易消化和吸收的高蛋白、高热量、高维生素饮食。出现发烧,及时就医。
徐刚 / 副主任医师
靶向药吃多久可以停药
正常情况下,靶向药要服用到病灶停止进展为止。每天都要遵医嘱服药,不要贸然停药,避免肿瘤快速进展。\n靶向治疗是全身治疗的药物,不能轻易停掉,维持有效的浓度很重要。如果进展缓慢,可以加上新的抗血管生成的药物,一起联合服用会增加疗效。服用靶向药物也要根据药物的类型,有的药物就只有几种,建议一直服用,有的病并不是只有一种治疗药物,可以换药服用。如果服用靶向药,再结合放疗控制住病灶,可以遵医嘱停药。\n癌症患者一定要遵医嘱服药,不要听从外边的广告。如产生了皮疹、腹泻或者肝肾损伤等药物副作用,而造成的停药,医生会给予合理的治疗方式或者补救的应用方案。
王如良 / 副主任医师
化疗后的食谱
化疗药物有很多的毒副反应,其中最常见的有恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道反应,因此我们在化疗期间推荐病人口服一些清淡、易消化的食物,比如面条、鸡蛋汤等食物。在化疗后我们也要吃一些营养丰富的、对胃肠道刺激比较轻的食物,比如鸡蛋、牛奶、面条等食物,尽量避免吃些刺激性比较强的食物,如特别酸、特别辣、特别冷、特别硬的食物,只有通过多方面丰富的食物来源才能够提供丰富的能量,有利于化疗后机体的康复,能够刺激骨髓的造血,能够使消化道的功能恢复正常,更有利于进行下一周期的化疗。
徐刚 / 副主任医师
化疗后发烧很危险吗
通常患者化疗后发烧有危险,但一定需注意检查白细胞,因化疗后白细胞会下降,引起全身多处感染而危及生命。\n有的人化疗后如果不查白细胞,白细胞下降之后再引起发烧可能较麻烦,因可能会伴有感染。粒细胞减少性发热伴感染可能会引起肺炎,造成口腔炎、全身多处溃疡,亦可能是炎症反应综合征。最后感染不能控制,亦出现耐药性感染,即危及生命,这种发热有可致命性。因白细胞可能不足几百,不能杀掉入侵病菌,患者全身感染可能会危及生命。因为患者会出现气管炎、肺炎、喉炎、咽炎及全身肠炎、腹泻及胃肠炎症,尤其肺炎咳痰出不来,可能痰堵塞,直接引起窒息、呼吸困难,导致生命危险。\n患者化疗后发热,应及时到专业医院就诊,通过血常规检查,确定是否有骨髓抑制现象。患者可遵医嘱常规使用广谱抗生素进行治疗,并积极查找感染部位,及时取得细菌学检查结果,给予针对性用药。
崔双林 / 副主任医师
化疗有什么副作用?
化疗是治疗恶性肿瘤非常有效的治疗方法,化疗可以引起明显的副作用,比较常见的是消化道的副作用,如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、食欲下降、消化不良等等。\n骨髓移植方面的副作用主要是白细胞降低、红细胞降低、血小板减少、严重的贫血症状,掉头发也是化疗的主要副作用。化疗引起的白细胞降低,通过增加营养的方法可以缓慢的增加白细胞,但是快速增加白细胞的方法是注射升白针,经过注射升白针,白细胞可以短时间内快速的提高。
崔双林 / 副主任医师
化疗期白细胞减少的首选治疗
化疗是治疗恶性肿瘤一个非常有效的治疗方法,但是化疗病人的副作用是比较大的,比较常见的副作用是胃肠道的反应,恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘腹泻、食欲下降、消化不良。骨髓移植方面的副作用主要是白细胞减少、红细胞减少、血小板减少等,掉头发也是化疗引起的一个并发症。\n对于化疗引起白细胞降低的治疗方法,主要是通过注射升白针的方法进行治疗。利用加强营养,促进身体恢复需要一个漫长的过程,对于提升白细胞作用比较缓慢。
徐刚 / 副主任医师
放疗病人可以吃什么
放疗病人的饮食很重要,具体如下:\n1、尤其头颈部癌症的病人,做放疗的时候口腔会溃烂,此时要多补一点帮助增长上皮的、软烂的食物,不要吃油炸食品,过硬、不好消化、不好咀嚼、嚼不烂的食物就不要吃了,因为还会伤到伤口。尽量的不吃东西,从鼻子里打些营养液,可以让口腔干燥,口腔干净、卫生可以更好的康复,伤口愈合更好。\n2、如果是食管癌的病人,建议吃软烂、高蛋白、高营养、高脂肪的食物,这样不仅热量给够了,还能让病人不挨饿,体重还能维持。\n3、如果是胃癌的病人,会提倡吃软烂、好消化、高油脂的食物,但是不准吃油炸食品,不能吃硬的食物。\n4、如果是胰腺癌的病人,会吃少而精的食物,这样病人不会特别的糟糕,营养不会恶化。
徐刚 / 副主任医师
放疗后人还能活多久
放疗后的病人要看什么样的病,才能判断他的生存时间,比如鼻咽癌的病人,鼻咽癌这样的病人能得到根治性放疗,生存期可能超过30年以上的都有,五年的平均生存期在80%-90%左右。放疗后的病人主要看放的是哪个部位,如果是脑转移的病变,全身的其他地方没有病灶,只管脑的放疗,其他的部位还是需要内科药物治疗。脑的控制即使再好,也不能改变它的病变全身广泛侵犯的进程,所以生存期也不会特别长,也就半年。但是如果这个病变得到了有效的、积极的靶向和免疫治疗,可能生存期可以更长。\n放疗后的病人,如果是骨转移放疗,是单发骨转移积极控制之后,还可以做骨水泥,放疗后再做粒子植入控制病灶,或是手术切除再放疗,这样的病人可能会活得时间长,因为全身没有病灶。但是有的病人就不是,有的病变是不能放疗后完全杀灭,有的病变是属于全身还广泛的,这样的病人生存期是有限的。
徐刚 / 副主任医师
化疗病人该怎么吃水果
化疗的病人想要吃水果,会有以下建议,刚刚输完化疗液的病人,先别着急吃水果,如果想要吃,要吃饱饭再吃,因为只有吃饱饭之后,胃肠黏膜才不会受水果的伤害,因为水果毕竟是生、冷、硬的食物,而刚刚做完化疗的病人,胃肠道黏膜都被杀掉了或比较脆弱,这种情况下如果再吃上比较生、冷、硬的水果,对黏膜是一种损伤,会加重病人的胃肠道的溃疡,会让病人更加恶心、呕吐,反倒觉得不增加了营养,反而让病人遭罪,会增加恶心、呕吐,因此不会让病人特别着急的吃这些水果。\n如果想要吃,也可以在病人能够吃饭的情况下,把这些水果打成糊,打成匀浆,可以喝果汁,而且这些果汁要温热的,绝不能太寒凉。如果病人特别想吃可以吃,最好是一个星期之后可以吃水果,而且不要空腹吃,对来讲很重要,可以选择让病人吃果汁,比如说苹果打成汁,可以把橘子打成汁或香蕉打成汁喝,而且要吃饱饭后再喝,对于患者又不伤害胃肠黏膜,又增加营养。
吕东来 / 副主任医师
放疗一般要多长时间
放疗要依据患者不同的肿瘤发病部位,采用不同的放疗方式。不同的癌症类型有时需要不同的放疗剂量,中间有比较大的差别。大多数的放疗是要做30天左右,以食管癌为例,一个食管癌患者接受根治性放疗,大概要做25-30次,一周做五次,每次的治疗时间10分钟左右。\n如果用其他的一些放疗设备、放疗手段,比如脑转移瘤做一次性头颅γ刀,这是一种立体定向放疗的方式,只做一天,整个治疗流程下来是几个小时,真正在放疗的机器上接受射线治疗的时间是30-50分钟左右。要根据具体的放疗方式、具体的放疗剂量,来评判需要用的时间。
王玉芳 / 副主任医师
全脑放疗后认知障碍多久出现
认知障碍即认知功能障碍,是放射性脑损伤的一种表现形式,可能发生在放疗后的任何时间,但以照射结束以后6-47个月最为常见。照射结束六个月以后出现的脑损伤又称晚发性放射性脑损伤,是放射性脑损伤最常见的临床类型。\n认知功能障碍的症状程度不一样,轻症者有认知下降、注意力不集中、多项任务处理困难、记忆力下降、逻辑障碍,严重者会出现阿尔茨海默病性痴呆,表现为生活不自理、尿失禁、步态障碍。出现认知功能障碍的几率与肿瘤的大小、部位有直接的关系,另外与放疗剂量、分隔模式、正常组织像海马体的限制,也有很大的关系。提高照射技术,尽量减少正常脑组织受照射的剂量以及体积,可以在一定程度上减少放射性脑损伤的发生。另外,像盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚等药物,也能有效减缓患者认知功能障碍的进展。
王玉芳 / 副主任医师
放疗和化疗一样吗
放疗和化疗都是治疗恶性肿瘤的主要治疗手段。但放疗和化疗不一样,放疗是通过高能射线对肿瘤靶区域进行照射,以达到杀灭肿瘤细胞的作用,所以放疗是一种局部治疗。化疗是通静脉或者口服化学药物,来控制肿瘤细胞的增长。这些药物进入体内以后,往往可以分布到全身,所以化疗是一种全身治疗。治疗的原理不同,适应症相应也有所不同。肿瘤还比较局限时,可以采取局部放疗。但是肿瘤一旦扩散,分布到全身,这时候多采取化疗。放疗和化疗的副反应也表现有所不同,放疗的副反应多与放疗部位有关。头颈部肿瘤最常见的放疗副反应是放射性口腔黏膜炎,腹盆腔肿瘤最常见的放射性副反应就是放射性肠炎。化疗的副反应多是乏力、恶心、呕吐、骨髓抑制等。
李常月 / 主任医师
甲状腺癌放疗一般做几次
甲状腺癌是临床上比较常见的一种颈部外科疾病,得了甲状腺癌的放疗都是在甲状腺癌术后进行的,需要做几次是根据癌肿的大小或者是有无转移情况所决定的,对于轻微或者早期的甲状腺癌,采取手术治疗之后经过碘131放疗只需要1-2次。对于没有淋巴结转移的,也可以预防性的应用一次碘131放疗,对于甲状腺癌术后防止转移和复发都有一定的好处。而对于甲状腺癌出现了多发的淋巴结转移,甚至一些远处转移,这种情况可能需要放疗的次数就会达到3-5次左右,每次根据放疗的效果决定下一次放疗的剂量和时间,因此甲状腺癌放疗具体能够达到多少次一定要结合自身的病情,具体到医院咨询医生和主管大夫。
黄拔群 / 主任医师
放疗期间可以吃中药吗
放疗期间不推荐同时服用中药:1、中药有很多的副反应,包括对肝脏的损害、肾脏的损害。2、吃中药并不能缓解放疗的副反应。3、中药对肿瘤的治疗也没有明确疗效的证据,所以在放疗期间服用中药是不推荐的。出现副反应,我们没法鉴别是放疗出现的副反应,还是中药出现的副反应,所以在放疗期间希望病人不要吃中药,在放疗结束以后可以适当的吃点中药进行调理。
热门肿瘤外科
1
什么是肺癌标志物
2
放疗结束后的注意事项是什么
3
化疗后升高白细胞的药有哪些
4
肺癌的分期
5
乳腺癌怎么检查
6
结肠癌手术肠漏症状可以走路吗
7
化疗是怎么回事
8
生长激素垂体瘤复发率
9
乳腺癌和乳腺增生的症状区别
10
一般几岁的人会得乳腺癌
11
乳腺癌哪种类型最可怕
12
乳腺癌肝转移能治好吗
13
肠癌手术后化疗最佳时间
14
怎么确定自己有没有肠癌
15
浸润性乳腺癌Ⅱ级严重吗
16
结肠癌患者手术后一个月内吃什么
17
甲状腺瘤能喝酒吗
18
良性垂体瘤手术费用
19
吃靶向药有哪些东西不能吃
20
癌症化疗后能活多久