什么是鼻炎

讲解医师：付志婕  
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师 鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎，如下：
1、急性鼻炎：由病毒感染引起鼻腔黏膜急性感染性疾病，最常见病毒为鼻病毒。症状早期可以有鼻腔内干燥感、灼热感，继而出现流清水样鼻涕、闭塞性鼻音、鼻塞等，后期如果合并细菌感染，可以出现黏脓性鼻涕。治疗上早期可以口服抗病毒药物，如999感冒胶囊、苦甘冲剂，后期如果明确细菌感染，在医生指导下可以选用抗生素治疗。首选青霉素类或者头孢类的抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、头孢克肟等，局部可以配合减充血剂，如呋麻滴鼻液，但疗程一定不宜过长，否则容易导致药物性鼻炎，或者局部应用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、辅舒良鼻喷雾剂等，也能取得很好的效果。
2、慢性鼻炎：根据是否混有过敏性因素又分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，过敏性鼻炎患者主要是由IgE介导的鼻腔黏膜Ⅰ型变态反应性疾病，常见临床症状为阵发性、连续性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞以及鼻痒等，治疗上面首选抗过敏药物，一线用药有鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、辅舒良鼻喷雾剂，口服抗组胺药物，如开瑞坦(氯雷他定片)，口服抗白三烯药物，如顺尔宁(孟鲁司特钠)，以及鼻腔黏膜的生理盐水冲洗，还有部分患者可以考虑变应原特异性免疫治疗，也可以取得很好效果。