讲解医师：范存刚
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
老年人是一个特殊人群，老年脑膜瘤除具有脑膜瘤的头痛、恶心、呕吐、肢体无力和视力下降等一般表现外，还具有以下几个特点：第一、是老年人脑萎缩痛阈增高，脑膜瘤生长缓慢等因素，老年脑膜瘤的病程较长，症状不明显，起病隐匿。第二、是颅内压增高症状不明显，头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的典型症状并不常见，而一旦出现典型表现，患者往往病情迅速恶化，甚至短时间内发生脑疝。第三、是缺乏神经系统定位症状和体征，常以智力下降、性格改变、精神症状和头晕等为主要表现，偶尔可以见到癫痫、偏瘫、感觉障碍、步态失调和颅神经功能障碍。第四、是易于漏诊和误诊，常误诊为脑供血不足、老年性痴呆、血管性痴呆、脑积水、帕金森病、老花眼和白内障等。因此，凡老年人出现进行性头痛加重、精神症状、智力下降、癫痫发作等，均应考虑脑膜瘤可能。
