手足口病第几天最严重

发布时间:2023-08-06 18:14 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%8A%B1%E5%B0%91%E6%A0%8B'>花少栋</a>  
讲解医师:花少栋  
中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科 / 主任医师
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的,常见急性传染病,主要是由柯萨奇病毒A16,肠道病毒71型引起。大部分手足口病的孩子,症状比较轻微,起病有发烧不吃东西,皮疹在发病当日或者第二天,没有痒的感觉。皮疹多发生在手指或者足趾的掌面,指甲的周围,口腔黏膜,肛门周围及会阴处,少数患儿可发生在足跟边缘或者足背处,腿及躯干比较少见。口腔黏膜疹出现比较早,手足远端的皮疹多为玫瑰色斑丘疹,后转为疱疹,呈圆形或者椭圆形,直径大概在3-7㎜。如在5天后转为暗红色,部分疱疹,可破溃形成溃疡,没有破溃的在2-3天后,疱内液体吸收干燥形成褐色结痂,痂皮脱落后,不遗留瘢痕及色素沉着,局部淋巴结不肿大,有发热的患儿,在一周左右退烧,整个病程大概在7-10天,预后良好。但是个别重症患儿主要是由于肠道病毒71型感染,病情进展比较快,会合并有器官功能损伤。如无菌性脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、心肌炎、脑水肿、肺水肿、肺出血等,严重者可导致死亡。3岁以下的患儿在发病后的3日内,如果出现持续的高烧不退、精神萎靡、呼吸浅速、心率加快、末梢循环不良、高血糖、外周血白细胞计数明显升高或者降低,都提示为危重患儿,要积极的采取治疗措施。

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