小儿睾丸一大一小挂什么科

讲解医师：贾晋荣  
山西医科大学第一医院儿外科 / 副主任医师 小儿睾丸一大一小，可以挂小儿外科或者泌尿外科。小儿双侧睾丸如果略有差异，属于正常现象，不需特殊处置。如果双侧睾丸大小差异明显，主要考虑如下几种情况：
一、鞘膜积液：即先天性的腹膜鞘状突未闭合，导致小儿腹腔内的液体流出，聚集在阴囊内的睾丸鞘突腔内，从而导致一侧睾丸比另一侧睾丸大，确诊鞘膜积液的患儿一岁之内可以观察，看能否自愈，超过一岁则建议择期行手术治疗。
二、隐睾：又称为睾丸未降或睾丸下降不全，是指睾丸未按照正常程序，从腰部腹膜后下降到阴囊内，因患儿一侧阴囊内没有睾丸存在，而显得空虚，表现为比对侧阴囊小。确诊隐睾的患儿半岁之内可以观察，看睾丸能否继续下降，半岁到一岁之内可以实行激素治疗，超过一岁则应手术治疗，手术是治疗隐睾的主要方法，适宜年龄是两岁之内。
三、睾丸肿瘤：相对来说比较少见，主要表现为睾丸质硬、实性，往往是无痛性的包块，如果考虑睾丸肿瘤，则建议及时去小儿外科或泌尿外科就诊，进一步检查、治疗。