首都医科大学附属北京佑安医院肝病科 / 主任医师
人工肝仅仅是一种治疗手段,所以不可能维持几年,只是为肝移植争取时间。在肝病晚期,比如在肝硬化、肝癌失代偿晚期,以及肝衰竭的晚期,常规内科治疗手段很难挽回患者的生命。此时要启动外科进行干预,即肝移植。因为肝源匮乏,不可能在第一时间进行肝移植的治疗。因此中间需要用人工肝进行辅助治疗,协助内科的综合治疗,为肝移植赢得时间。
根据人工肝的作用机制可以分为几大类,一大类就是单纯的胆红素吸附,主要用于黄疸非常深的患者。用药物治疗后,其胆红素降不下来,同时又排除其他的梗阻情况,则只能使用单纯的胆红素吸附。第二就是血浆置换,给患者补充凝血因子,同时进行胆红素代谢治疗,把有毒物质排出体外。第三就是蛋白吸附,作为最常用的方式里,为肝移植赢得时间。