肝硬化改变和肝硬化有什么区别

讲解医师：刘芳  
河北医科大学第三医院感染科 / 主任医师

肝硬化改变即为肝硬化，二者无区别，均为肝脏发生炎症坏死与纤维化，在病理上出现假小叶，患者肝脏形态出现缩小且伴有门脉高压。此类患者会出现门脉高压的相应症状，易出现食管-胃底静脉曲张，患者会伴有脾大甚至腹水的情况，均属于肝硬化改变或肝硬化造成。如果患者处于肝硬化代偿期且症状较少，可能会出现轻微乏力、腹胀、食欲不振，或部分患者由于食欲不振而导致消瘦或营养不良，进行胃镜会发现食管-胃底的静脉曲张，但不伴有腹水，肝脏功能也基本正常。

如果肝硬化发展至失代偿期，患者会伴有明显乏力、腹胀与食欲不振，会出现反复黄疸、腹水，如果还伴有低热会出现明显消瘦，而且会出现肝硬化的相应并发症，如食管-胃底静脉曲张破裂出血，出现反复的上消化道出血。可能由于腹水导致腹腔感染，若腹水控制不理想会诱发肝肾综合征，甚至部分患者还会出现肝性脑病等失代偿期并发症。以上情况均属于肝硬化代偿期与失代偿期特点，均由于肝脏出现硬化或发展到肝硬化导致，而出现的相应临床特征。