
讲解医师:孟泽武
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师
1、引流胆汁:可以减少胆管内的压力,同时能够将胆道感染中感染的胆汁引出体外,这种情况下能够促进胆管的愈合。因为胆管压力高的情况下,胆管的愈合相对会比较慢;
2、避免再次手术:T型引流管引流以后还可以通过T型引流管窦道来进行再次取石,特别是当T型引流管形成窦道以后。如果手术中结石没有取干净或者仍然有其他的异常情况,在胆道内还可以通过T型引流管窦道进行胆道镜取出,这种情况下就避免了再次手术的风险;
3、其他目的:T型引流管对胆管有狭窄或者胆管比较小的情况下,同样作为支撑管的作用,能够让胆管扩张,让狭窄端适当扩张,能够预防术后出现胆道狭窄。
所以T形管引流的目的很多,但也有些情况不放T型引流管,比如在胆道结石取石以后能够保证结石取干净,而且胆总管下端壶腹部的开口正常,某些情况下也可以考虑直接一期缝合,就避免了放置T型引流管。因为T型引流管一旦放置的时间较久,有时对患者会造成很大的不利,所以需要根据具体的情况决定。
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