讲解医师:王玲
长春市中心医院干部病房 / 主任医师
另外,老年人如果没劲一定要看看有没有贫血。老年人可能因为牙口不好、挑食或者偏食,造成缺铁性的和/或双向性的贫血。只要扒开眼睑看一下,看眼睑那有没有明显的苍白、口唇有没有明显苍白,基本上就能判断。
另外,老年人一定要看有没有慢性肾功能不全,慢性肾功能不全可以出现贫血,还可以出现肾性面容,肾性面容是晦暗的、没有光,但是有点发灰黑的颜色。老年人若有一些慢性疾病的没控制好引起的全身没劲,比如血糖没控制好引起的高渗状态或者反复低血糖,都可以出现全身没劲的。要注意的老年性的淡漠型甲亢,以全身没劲、消瘦、厌食为主要表现。
还有看老人最近没劲与血压波动有没有关,还需要注意心脏功能,有些患者尤其心功能不全的患者,主要表现为乏力、不愿意动,一活动就胸闷、心悸、气短。还有可能有肺部的疾病,长期的肺通气功能受限、氧气给的不够、氧饱和度低造成全身没劲,患者特点是颜面发绀、嘴唇也发干绀。
还有一些患者可能查完之后都正常,但是存在一种焦虑抑郁状态引起全身没劲,可能与老年人情志低落有关。总之,老年人如果出现全身没劲,很明显的话家属还是要高度重视。系统地检查,首先查一次血常规判断有没有贫血。另外,一定要查血糖、肾功、离子,血钾低的患者也会出现全身没劲。
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