糖尿病人胰岛素的用量

讲解医师：郭叙喜  
深圳市宝安区中医院内分泌科 / 主治医师 糖尿病胰岛素的用量会根据不同人，使用剂量会不一样。
一般来讲都是按体重乘以一个系数，会按公斤体重乘以0.4-0.6这样一个系数。比如一个糖尿病病人，体重是60kg，这个时候可以乘以0.5这个系数。5乘6就是30个单位，它要分在一天里面，根据使用不同胰岛素的时候，用量的分配比例就会不一样。比如采用预混30，门冬30，就会平均分成两份，早上打15个单位，晚上打15个单位。
假如选择的方案是三短一长的情况下，长效胰岛素占一半，三餐的大剂量放一半，就是将30分成2份，甘精就打15个单位，再把这15个单位分成3份，早上打5个单位，中午打5个单位，晚上打5个单位，这样总共加起来就是30个单位。这是针对胰岛分泌功能不全的情况下才是这样的计算方法。
当患者还存在有胰岛分泌功能的情况下，胰岛素的剂量是根据胰岛功能来调节的，会有出现下降或是升高。
当一个病人胰岛素抵抗非常明显的时候，胰岛素的剂量又会有所不同，会更高。所以胰岛素的剂量是根据不同人，不同的胰岛功能，胰岛的抵抗程度不一样而有所区别的。