谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因

讲解医师：杨松  
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心 / 主任医师

在肝功能检查里面，其实最敏感反映肝功能受损或肝细胞受损指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，具体如下：

1、谷丙转氨酶是肝细胞破坏时就会释放出谷丙转氨酶到血液里被检测到，所以谷丙转氨酶升高代表肝细胞受损；

2、谷草转氨酶是肝细胞里的线粒体里有谷草转氨酶，谷草转氨酶升高时代表肝细胞的线粒体受损的情况。

所以一般肝脏内有炎症时，不管是什么原因引起的，如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、酒精肝、药物肝、自免肝、非酒精脂肪性肝病等，都可以导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。但是要注意的是，如果患者没有肝脏问题，有心脏或者其它肌肉问题时，谷丙转氨酶，特别是谷草转氨酶也存在心脏肌肉里，当有心脏和肌肉有问题时，也可出现谷草转氨酶为主的升高情况。所以要根据患者转氨酶的升高，再结合患者不舒服的症状做综合判断。