大三阳职业暴露怎么处理

讲解医师：汪雯  
首都医科大学附属北京佑安医院感染中心 / 主任医师

大三阳指表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。这种情况下，患者体内乙肝病毒含量较高，如果医护人员不小心接触患者的体液或者血液，可分为以下情况：

1、既往接种过乙肝疫苗，体内有足够抗体，暴露量少，接触少量病毒或者体液感染，感染几率将大大减少；

2、既往没有接种过乙肝疫苗，也没有保护性抗体，暴露量较大，则存在感染风险。此时需先进行暴露部位处理，用流动水冲洗局部伤口，并进行局部消毒。如职业暴露针刺伤，需要在流动水下尽量挤出局部血液，轻轻挤压，避免过于用力，边冲洗边挤压，并进行局部消毒处理。随后进行紧急被动免疫，注射乙肝免疫球蛋白，并且全程接种乙肝疫苗。