河北医科大学第三医院感染科 / 副主任医师
乙肝两对半检查的指标包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体5项。如果以表面抗原阳性作为划分,表面抗原阳性代表感染乙肝病毒,可能表现为大三阳,即1、3、5阳性,提示有乙肝病毒活跃复制,传染性较强。还有可能为小三阳,即1、4、5阳性,以及小二阳,即1、5阳性。无论是小三阳还是小二阳,患者均需检测HBV-DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)。
如果HBV-DNA阴性,代表乙肝病毒复制不活跃,传染性较弱。如果HBV-DNA阳性,则乙肝病毒活跃复制,传染性较强。如果乙肝五项全阴,代表从来没有感染过乙肝病毒。如果第2项阳性,代表对乙肝病毒有免疫能力,即有保护性抗体。第4、5项阳性或单独第5项阳性,代表既往感染过乙肝病毒。
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