首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
肺结核病的诊断标准主要包括以下方面：
1、影像学检查：比如胸片或者肺部CT发现结核好发部位有结核病灶，比如在上肺或者背段出现结核浸润病灶。不同类型的结核病表现形式不同，某些病人的病变部位发生在肺内，有些病变部位发生在胸膜腔，称为结核性胸膜炎，出现上述情况，均为判断肺结核的证据；
2、胸水化验：如果是结核性胸膜炎，通过抽取胸水化验呈现渗出液的特点，属于诊断结核病的重要证据；
3、临床表现：结核病病人常表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗、体重下降、食欲不振等结核中毒症状；
4、其它诊断：通过实验室检查发现痰中结核菌，属于诊断结核的可靠证据。但临床中查到结核菌的机会较少，可以通过血液化验查结核抗体，也可以间接反映结核感染情况。有些结核病病人临床症状不典型，可以进行实验性抗结核药物治疗，如果病灶和症状有明显改善，有助于诊断结核病。
