孕妇患肺结核会不会传染给胎儿

讲解医师：陈晓丽  
长沙市中心医院结核病诊疗中心 / 副主任医师

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，肺结核孕妇体内结核杆菌可经血液通过胎盘传给胎儿，导致胎儿感染。妊娠期间孕妇肺脏需要承受较多额外负担，对于存在结核病的肺脏不利，且孕妇食欲不振和恶心呕吐现象，会影响营养摄入加重结核病情。此外整个妊娠期间孕妇新陈代谢增加，本身消耗营养再加需要供应胎儿大量营养，可能因入不敷出而降低母体抵抗力。

胎儿娩出后产妇盆腔内压力降低，横膈迅速下降造成肺突然扩张，常是肺结核病复发重要因素，患者产后抵抗力低下可能导致肺结核病情恶化。由于孕妇营养消耗和肺功能较差容易造成流产、早产及胎儿发育小、宫内缺氧等，分娩时容易发生子宫收缩无力、产程长、产后出血等。部分抗结核药物有胎儿致畸、流产副作用，提倡准备受孕前健康体检，有症状时及时就医，根据病情适时终止妊娠。