鲜华

手术可祛除疤痕，但是手术时机不同。对于增生炎症期的疤痕不建议手术，炎症期间以注射治疗、激光治疗为主，在疤痕进入稳定期，红色的程度减轻，比较暗沉以后可通过手术改善疤痕形状。 疤痕手术后也有可能再次复发，所以疤痕缩小，缝合以后还需要定期观察，如术后需要检查X线，疗程后定期观察。一旦疤痕再次出现，表现为痒、红肿、增生，需要及时通过保守治疗，通过打针干预，以及术后早期使用疤痕贴、硅胶膜、皮肤拉扣等减少皮肤局部张力，抑制疤痕增生。 恢复情况良好以后也可以二次手术，主要是在术后早期要进行预防，很多手术复发是由于只是进行手术，而没有术后进行浅层X线治疗。而且通常女性在怀孕期间，由于激素水平的变化，早期得到控制的疤痕可能再次增生。

疤痕体质是通过观察以前疤痕是否增生、增厚来进行判断，通常在胸部、耳垂、膝关节、会阴部，能够发现疤痕增生、增厚。单纯增生性疤痕在半年慢慢萎缩，而疤痕疙瘩则没有萎缩，会继续再生长，患者需要到医院进行治疗。因为痒痛会终身存在，疤痕疙瘩类似于肿瘤存在反复增生，具有增生特性，需要持续对其进行控制。 新鲜的疤痕可以通过注射疤痕针抑制增长，还可通过激光、疤痕再生调控成纤维细胞再生长进行抑制，减少张力。此外，可以通过肉毒素注射抑制周围皮肤张力，也能够通过浅层X线抑制皮肤的增生情况。

脸上的晒斑可以通过光子嫩肤方法进行去除，通过光子加速面部色素代谢，通过身体排泄出去。晒斑主要由于太阳照射引起的皮肤色素增加，特别是皮肤白的人。皮肤是为正常防御反应会增加色素，产生保护反应，但是生长在脸上可形成黑斑。 黑斑主要预防方法包括防晒、涂防晒霜、打防晒伞，以及物理防晒戴面罩。治疗主要可以通过光子、激光去除。光子嫩肤是最温和手段，通过缓慢加速皮肤色素代谢，先是色斑颜色逐渐加深，通过皮肤代谢出去，一般通过2-3次治疗去掉，如果想尽快去除，则可以使用调Q激光进行治疗，1-2次后可以好转。

胸下垂可以矫正，提升方法一般有埋线方法和手术方法两种，具体如下： 1、埋线方法：是新的提升术式，通过皮肤收紧将胸提起来； 2、手术方法：一般的手术方式是乳房下垂矫正术，通过乳房、乳晕做切口把乳房整个提升。该术式的适应症是乳房松弛下垂，要注意乳头有没有超过乳房下缘，超过多少，根据具体情况判定松弛程度并进行矫正。该手术的禁忌症有很多，如身心疾病、精神异常、严重生理性疾病、肿瘤晚期不能进行，身体体质较差时、月经期时都不建议进行。

人工植发有很多原因会导致失败，提取时候存在损伤，包括提取时提取失败，存在技术问题，或对毛囊有切割损伤，手术中分离时有可能导致损伤。如果损伤的毛囊种植进去，可能很难成活，随着生长过程中脱落，不再生长，存在此种可能。 另外，种植本身比较稀疏，无法达到密度，毛发刚长起来可能较为稀疏，生长不佳，其为正常表现。植发在半年、一年后观察是否失败，早期失败不代表失败。 植发一旦失败后补救方法可选择二次种植，继续提取毛发进行种植。如果患者在私立机构，脱发过于严重、发量过少，提取头发的总量也不足以进行种植，则会导致植发失败。对于上述情况的患者，建议戴假发或头皮纹饰治疗。

植发从后枕部优势供区提取，种植以后保持供需优势，移植成功后，由于终生循环存在，植发是永久性。植发主要针对雄激素脱发、常规疤痕性脱发。部分移植头发是从后枕部提取，现在主要是通过FUE方式提取毛囊，逐根种植，种植后早期会有脱落，而这种脱落是假脱落，并不是真正的毛囊坏死。 对于毛囊的周期性脱落，一般1个月左右开始脱落，3个月后逐渐恢复生长，6-9个月后头发逐渐增长茂密，此时的头发永久存在。移植后的头发有生长期、退行期和休止期，生长期依然是2-6年，退行期2-4周，休止期3个月，依然有生长、脱落的循环，但永久存在。

头皮如果有疤痕不长头发，处理方式取决于疤痕的大小，可以通过手术将疤痕切除、重新缝合，也可以通过疤痕植发，继续将自己后枕部毛囊再种植到疤痕中，通过毛发增长以后遮盖疤痕。 手术方式很多，尤其是头部疤痕，要明确具体情况，有时只需要手术切除，并不需要植发。若疤痕面积较大，需要通过植发加以改善，如部分头部疤痕很薄，没有基底，底下没有脂肪，疤痕直接贴骨，可能需要先进行脂肪移植，建立良好基底以后再进行植发手术。疤痕无法消退，只是头发遮盖，头发生长起来后并不能看到疤痕。

植发对健康没有影响，植发提取自己头发，类似拆东墙补西墙。头发主要是从后枕部优势供区，视觉不重要的部分提取。因为视觉主要是正面观和上面观，后枕部位置已经不特别明显。通过分散提取，在头发生长起来后，提取的疤痕几乎看不到，种植的头发也会永久性增长。危害都是临时性、暂时性，比如可能术中存在疼痛或发生毛囊炎，通过对症处理可以逐渐好转。 植发和生发是两回事，植发是毛囊移植，将后枕部原有的头发逐根种植，为完整毛囊单位移植。生发是通过药水改善头皮的情况，土壤肥沃以后种子才长得好，比如通过生发药物、PRP注射以改善头皮局部营养，增加毛发生长；原生发的治疗可以通过原生发增粗、增长以及延长生长期进行改善。

种植的头发有脱落周期，早期在一个月左右植发会逐渐脱落，在三个月后又会慢慢生长出来，半年开始慢慢长出细软的绒毛，在九个月到一年时，新生的植发逐渐长得粗壮起来，逐渐与正常头发一样。 早期脱落是正常现象，是毛发生长周期的改变，会提前进入退行期，再进入生长期，逐渐改善。在此周期中，如果脱发特别严重，患者可以进行治疗。并不是植发术后就一劳永逸，很多病人植完发后不使用药物或进行治疗。植发可能生长，但原生发可能继续脱落，有可能产生奇怪的现象。在开始植发的前发际区，植发仍然存在，但头顶的头发继续脱落，从而可能产生奇怪的外观，比如前面有头发，而后面则没有头发。所以术后患者要到医院进行持续治疗，保证原生发不再继续脱落。