魏皎

耳软骨隆鼻术后，禁忌的食物一类是影响凝血功能，或活血化瘀的药物，另一类是辛辣、烟酒等刺激伤口愈合和增生的食物，常见分析如下：1、影响凝血功能或活血化瘀的药物：在手术前的1-2周，以及在手术之后的2周内，尽量要避免或减少服用，如华法林、阿司匹林，或应用藏红花等活血的药物或食物，否则会减少血液的凝固，增加淤青，或局部组织水肿、出血的可能性，还会延缓组织的愈合，因此在术前的1-2周和术后2周内，要尽量避免使用这类药物和食物；2、辛辣刺激的食物：如大蒜、葱、姜、辣椒等辛辣刺激性的食物，会引起局部的水肿、充血，影响组织愈合。同时应用辣的食物后，会刺激流鼻涕的发生，如果鼻涕流的伤口上，便会引发局部的感染，因此术后应尽量避免应用此类食物；3、其它：在中医上较多食物属于发物，比如羊肉、牛肉等，尽量在术后1个月内减少食用，能减低伤口不愈合，或组织增生的可能性。在围手术过程中，或在术后前3个月，尽量进食比较清淡，且不容易引起皮肤出油、起痘和流鼻涕的食物或饮用品，会增加自身的抵抗力，促进伤口的愈合。

隆鼻术后患者需要禁忌进食的东西，常见有以下几种：1、药物：在术前的1-2周，以及术后的2周内，尽量避免食用影响凝血功能的药物，比如华法林、阿司匹林，甚至于饮用藏红花等药，否则可能会引起局部组织的出血、水肿，从而降低凝血，会对手术部位造成明显的淤青，或组织增生，继而减慢组织的愈合；2、食物：如辣椒、葱、姜、蒜等辛辣刺激性的食物，甚至包括酒类，均会造成组织切口的红肿，严重减慢组织愈合的过程，因此上述食物，均需尽量避免食用。相对中医上所说的发物，比如羊肉、牛肉，或相类似的发物，可能在一定程度上会造成组织增生的可能性，因此在术后的2-3个月，尽量避免；另外对于容易吸烟，或会吸到二手烟的患者，尼古丁会引起局部血管的收缩，因此在术后的1-2个月内，需要尽量戒烟、戒酒。因此，为促进伤口的进一步愈合，建议患者在术后前1个月内，尽量进食清淡的食物，可以减少流鼻涕，造成局部切口感染的可能性大大降低。另外，患者在就诊或在进行手术前，可以与医生详细探讨饮食方面的注意，从而能够促进术后得到良好的恢复，或者是得到希望的术后效果。

脂肪填充太阳穴后，通常存活下来的部分脂肪，会永久存在于机体内。实际在临床工作总结来看，脂肪的存活率通常会维持在30%-80%，并与较多因素相关，常见分析如下：1、手术操作：与手术过程中脂肪的处理，以及医生的经验有较大的关系，比如术中尽量保护脂肪的完整性，减少脂肪细胞的损伤，会增加脂肪的存活。同时脂肪的填充部位、填充层次，以及周围组织的血运，同样会影响脂肪的存活率；2、术后护理：比如术后尽量减少填充部位的按压、按摩、挤压，同时尽量减少热敷、蒸桑拿等可以使局部血液循环代谢较快的活动或动作，均会减少脂肪的代谢和吸收，从而增加脂肪的存活；3、个人体质：如相对填充第一次和填充第二次，第二次脂肪填充术后的存活率要远高于第一次脂肪术后的填充存活率。因此，脂肪存活受较多因素的影响，但只要存活下来，脂肪便会永久存在于体内。当患者体重增加，填充存活下来的脂肪体积也会增加，当体重减轻，存活下来的脂肪体积，也会明显减低。但具体情况还要根据医生经验，以及患者的个人体质等相关因素来决定，因此到正规医院与医生详细探讨治疗周期，以及相对的成活规律较有必要。

面吸是面部吸脂的简称，面吸在术后2-3周会有明显水肿期，通常呈现明显效果要等术后3个月以上。由于面吸手术过程中，在吸脂部位会大剂量注射肿胀液，即术中伴随有注射的麻药，以及有助于脂肪抽吸出来的液体，因此在手术后即刻，患者面部会较为水肿，水肿通常要持续2-3周的吸收期，2-3周后面部明显的水肿以及淤血、淤青大部分均会消散。在术后的2-3个月，待水肿消散后，面部吸脂的效果便会逐渐呈现出来，通常在术后的6个月以上，吸脂的效果会达到稳定。如果患者的体重没有明显增加或减少，面吸便会维持稳定在这个水平。如果在面吸以后，体重明显增加5kg或10kg以上，患者面吸部位的脂肪，也会有体积增大的现象。如果患者体重有明显减轻，面吸部位体积相对便会有明显减小。因此面部脂肪抽吸后，看到效果通常要在2-3个月后，而完全稳定大概要术后6个月。

一般情况下，面颊部填充玻尿酸时，医生会选择中分子或大分子的玻尿酸。根据玻尿酸分子量的大小，一般将玻尿酸分为小分子、中分子和大分子。小分子的玻尿酸用于皮肤浅层的注射，主要用于皮肤层次的补水功能，因此吸收时间较短，一般可以持续在1-3个月。对于中分子和大分子玻尿酸，其支撑力比较强，因此更适用于面颊部相对凹陷部位的填充。中分子的玻尿酸一般情况下，持续时间在6-12个月，对于大分子的玻尿酸的持续时间，一般在1.5年或2年，甚至3年以上的时间。因此，面颊部等凹陷部位的玻尿酸选择填充，一般情况下选择中分子，或大分子的玻尿酸。但每个医生对面部的情况，以及自身的经验也会在治疗之前进行评估，有些医生甚至会选择中分子和大分子的玻尿酸进行混合使用。因此无论如何，患者在进行玻尿酸填充这类正规的治疗的时候，能够找有经验的医生和正规的医院，选择正规途径的产品进行治疗。

川字纹的治疗方法，主要分为用注射填充的方式进行改善川字纹，以及通过手术的方式进行改善川字纹，常见如下：一、注射填充：1、动态川字纹：即在有表情活动，比如皱眉、抬眉时，存在眉间的川字纹表现。通常可以选择肉毒毒素注射进行治疗，治疗周期选择4-6个月注射一次，可以明显改善动态性川字纹；2、静态川字纹：通常会在皱眉和抬眉时有明显的川字纹，且在没有动作或没有表情时，也会有较深的皱纹表现，因此会选择肉毒毒素来填充，或用玻尿酸改善静态下面的川字纹。二、手术方式：如果患者年龄较大，川字纹程度较深，且患者想要找到持续时间比较久的治疗方式，可以考虑在除皱术时，将皱眉肌和降眉肌同时全部或部分切除，也可以明显改善川字纹的表现。在日常护理中，患者需结合保湿或补水的化妆用品，以及减少皱纹或皱眉表情，可以明显改善川字纹的发生。因此，川字纹的治疗是综合性的治疗方式，可以选择更为适合自己的方法。

鼻综合一般是指隆鼻手术。大部分医生会建议患者，术后1-2周拆线后可以正常化妆。通常隆鼻术后的前1-2周是明显的水肿充血期，对于局部凝血功能较差的患者会有明显的淤青，开始会发青、发紫，之后会逐渐演变为发黄。通常在2-3周后，等大部分的水肿、充血消退后，患者相对便会获得比较自然的外观。但所有的手术完全自然或稳定，通常要3-6个月后，因此在整个恢复过程中，在切口没有拆线前，要尽量避免化妆，尤其是在切口部位不要沾染上任何化学或有菌性的药品。在拆线后如果面部或鼻部没有明显水肿，可以清淡的化妆，但避免化比较明显、浓厚的妆。由于在卸妆过程中会有清洗或揉搓，因此在术后前1个月要尽量避免。因此，隆鼻手术后通常建议，在2-3周后再化妆，极特殊的情况下，可能医生还会有个性化的交代。因此，术前、术后与医生有关于隆鼻术后的护理，和化妆周期的详细探讨较为重要。

打玻尿酸可以改善或去除法令纹。打玻尿酸是用来治疗法令纹凹陷，或法令纹过深临床表现中常见手段，其主要特点是相对比较安全，并且创伤小、恢复期短暂。多数情况下，建议患者可以选择中分子，或大分子的玻尿酸，来改善法令纹。但需要注意的是在治疗过程中，通常会因选择分子量的大小，吸收的时长会有所不同，如中分子玻尿酸在体内的持续存在时间大概在6-12个月，而大分子玻尿酸其支撑力不但较强，而且持续时间会更长，甚至可以持续2年以上。另外，注射填充法令纹后，患者应注意在1周内避免进食特别辛辣、刺激的食物，以及避免用力按压注射填充部位，在后期治疗过程中，玻尿酸会逐渐接近于自体组织的性状，或柔韧程度，从而对法令纹起到明显改善。

患者下巴短用玻尿酸进行注射改善较为有效。临床中选择用玻尿酸填充下巴的患者越来越多，其主要优点是注射较为快捷，比如相对下巴比较短缩的患者，大概注射的时间也就是5-10分钟，创伤也较小，恢复期较短暂，一般情况下，今天注射玻尿酸，几个小时之后上班，或者是第二天上班较难被别人发现。在临床主要用到的注射下巴的玻尿酸，会选择中分子或大分子的玻尿酸，由于有一定支撑力，对于患者相对严重的嘴凸，或者是下巴的后缩和较短的临床表现比较容易改善。但下巴用玻尿酸进行填充和注射效果，也与自身的皮肤条件和软组织的厚度，甚至于医生的经验有较大关系，因此患者在进行各种医疗范围的改善，或者是治疗的时候，要选择正规医院。同时，玻尿酸体内会存在有较多交联剂，或者是相对不吸收的材料，在正规的药品，或者是正规的医院中，也会严格进行筛选，因此任何治疗都需要选择正规的医院和有经验的医生。

注射玻尿酸后发生(丁达尔效应)丁达尔现象，主要表现为皮肤浅层出现发青、发蓝的颜色表现。出现丁达尔的现象，主要由于注射部位较浅，或者是患者皮肤本身相对较薄。因此在临床上，比如注射面颊部、注射面中部，如泪沟、苹果肌，以及太阳穴等部位的时候，尤其是泪沟部位，眼周部位皮肤比较薄的位置，丁达尔现象发生的概率相对较高。而对于太阳穴、额部，或者是苹果肌、面颊部，以及法令纹，发生丁达尔现象的概率相对较低，主要是这些部位的皮肤层次较厚。但是在临床工作中也可以发现，即使没有注射过玻尿酸，由于患者的皮肤较白、血管较为丰富，也会少量存在丁达尔现象。因此，并不是所有出现丁达尔现象的情况，都不能够接受，相对轻度的丁达尔现象可以坦然接受。而对于部分程度比较严重，范围比较大的患者，可以考虑用玻尿酸溶解酶的方式，进行溶解一定程度的玻尿酸，从而减轻丁达尔现象的发生。