陈革

讲解医师：陈革  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经外科
绝大多数的垂体瘤不算严重，因为是良性肿瘤，如果能够早期，在肿瘤不是很大的情况下，做手术或者药物治疗，不会影响病人的寿命。但是如果肿瘤非常大了，侵入到颅内了、压迫大脑了，如果来的比较晚，手术风险会增加，肿瘤越大手术风险越大。有些需要开颅手术的人也是有生命危险的。但是总体的垂体瘤的手术死亡率不足1%。严重不严重其实是相对的，一个肢端肥大症的病人，如果病人在患病以前有一个良好的社交活动，如果他的容貌，比如是个演员或是一个公众人物，如果他得了生长激素性垂体瘤，那他的整个生活工作都会毁掉，对他来讲就很严重。但如果不靠形象来生活的人，也许对他的影响就不是主要的。所以是否严重也是个体化的、相对的。

讲解医师：陈革  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经外科
生长激素瘤也是垂体瘤的一种。因为垂体瘤分泌很多种激素，最基本的激素有泌乳素细胞，有生长激素细胞还有促肾上腺皮质激素细胞。其中生长激素细胞如果增生了，会分泌大量的生长激素。这种生长激素细胞过度增生的垂体瘤，叫生长激素型的垂体瘤，或者叫生长激素腺瘤。生长激素腺瘤青少年可以发生，青少年发生的时候可以造成巨人症。经常会看到一些病人长的个子非常高，父母平均身高就是中等的，但是孩子会长的非常高，甚至超过两米，这个是不正常的身体的过度增长，青少年会发生这种情况。如果到了成人，他的骨垢已经愈合了，发生了生长激素型的垂体瘤，如果还分泌过多的生长激素，病人就往横着长，他的骨骼会变粗、变大，软组织也会大，嘴唇变厚、鼻子变大、额头变宽、下颌也增宽，甚至内脏，心脏、肝脏、肾脏都会增大，会给病人造成一系列的症状。这种病人在早期就会发现，因为生长激素分泌特别多，病人的症状很快就出来了。病人来就诊的时候是因为容貌改变，尤其成人，比如有一个病人，他说我跟一个同学五年没有见面了。这同学一看你怎么变样了？其实他心里想的是怎么变丑了？而且跟以前发生了巨大的变化。病人就会注意，到医院就诊，如果有这种常识或概念的医生就会推荐，有可能是垂体瘤，因为这种病人特点非常明显。还有些病人比如结婚戒指，十前以前戴的结婚戒指，戴不进去了，越来越小了，或者是脚变大了。上大学以后一直穿的是一个号码的鞋，最近两年鞋号增大了，因为这些情况去就诊，发现是生长激素型的垂体瘤。巨人症特点非常明显，只要有这种常识的人都会想是不是有垂体瘤。最常见的诊断方法就是到医院查生长激素。如果生长激素过度增生，生长激素异常的增高，就要进一步做检查，要做核磁或CT。如果发现暗区，在垂体区域有肿瘤，就可以做出诊断了。

讲解医师：陈革  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经外科
垂体瘤分两种，一种叫功能性腺瘤，一种叫无功能性腺瘤。功能性腺瘤是功能性垂体腺瘤的简称，只要是功能性腺瘤就指的是功能型的垂体腺瘤。功能就是垂体瘤因为有些细胞，有些垂体瘤是分泌激素的，过度增生的垂体腺细胞分泌激素，比如泌乳素、生长激素或者促肾上腺皮质激素。这些激素如果分泌的特别多，病人会产生很多内分泌的症状，泌乳素如果分泌多了，女性病人会有停经、溢乳，不在哺乳期会出现有奶汁。男性病人会出现性欲减退、性功能减退、不育，甚至男性女性化，皮肤白皙这种情况。如果生长激素分泌的特别多，青少年会发生巨人症，身高特别高，超出了父母身材的比例。如果成人发生生长激素腺瘤会出现肢端肥大，就是手脚粗大、嘴唇厚、鼻子厚、鼻子大、额头宽、下颌大。这种引起内分泌症状的垂体腺瘤，叫功能性腺瘤。它是跟无功能性腺瘤相区别的，无功能性腺瘤病人主要是没有内分泌的症状，只是由于肿瘤体积增大产生对周围的视神经、神经和脑神经压迫产生的症状，并没有过度分泌的激素，激素水平不高，叫无功能性腺瘤。

讲解医师：陈革  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经外科
绝大多数的垂体瘤不算严重，因为是良性肿瘤，如果能够早期，在肿瘤不是很大的情况下，做手术或者药物治疗，不会影响病人的寿命。但是如果肿瘤非常大了，侵入到颅内了、压迫大脑了，如果来的比较晚，手术风险会增加，肿瘤越大手术风险越大。有些需要开颅手术的人也是有生命危险的。但是总体的垂体瘤的手术死亡率不足1%。严重不严重其实是相对的，一个肢端肥大症的病人，如果病人在患病以前有一个良好的社交活动，如果他的容貌，比如是个演员或是一个公众人物，如果他得了生长激素性垂体瘤，那他的整个生活工作都会毁掉，对他来讲就很严重。但如果不靠形象来生活的人，也许对他的影响就不是主要的。所以是否严重也是个体化的、相对的。

讲解医师：陈革  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经外科
生长激素瘤也是垂体瘤的一种。因为垂体瘤分泌很多种激素，最基本的激素有泌乳素细胞，有生长激素细胞还有促肾上腺皮质激素细胞。其中生长激素细胞如果增生了，会分泌大量的生长激素。这种生长激素细胞过度增生的垂体瘤，叫生长激素型的垂体瘤，或者叫生长激素腺瘤。生长激素腺瘤青少年可以发生，青少年发生的时候可以造成巨人症。经常会看到一些病人长的个子非常高，父母平均身高就是中等的，但是孩子会长的非常高，甚至超过两米，这个是不正常的身体的过度增长，青少年会发生这种情况。如果到了成人，他的骨垢已经愈合了，发生了生长激素型的垂体瘤，如果还分泌过多的生长激素，病人就往横着长，他的骨骼会变粗、变大，软组织也会大，嘴唇变厚、鼻子变大、额头变宽、下颌也增宽，甚至内脏，心脏、肝脏、肾脏都会增大，会给病人造成一系列的症状。这种病人在早期就会发现，因为生长激素分泌特别多，病人的症状很快就出来了。病人来就诊的时候是因为容貌改变，尤其成人，比如有一个病人，他说我跟一个同学五年没有见面了。这同学一看你怎么变样了？其实他心里想的是怎么变丑了？而且跟以前发生了巨大的变化。病人就会注意，到医院就诊，如果有这种常识或概念的医生就会推荐，有可能是垂体瘤，因为这种病人特点非常明显。还有些病人比如结婚戒指，十前以前戴的结婚戒指，戴不进去了，越来越小了，或者是脚变大了。上大学以后一直穿的是一个号码的鞋，最近两年鞋号增大了，因为这些情况去就诊，发现是生长激素型的垂体瘤。巨人症特点非常明显，只要有这种常识的人都会想是不是有垂体瘤。最常见的诊断方法就是到医院查生长激素。如果生长激素过度增生，生长激素异常的增高，就要进一步做检查，要做核磁或CT。如果发现暗区，在垂体区域有肿瘤，就可以做出诊断了。

讲解医师：陈革  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经外科
垂体瘤分两种，一种叫功能性腺瘤，一种叫无功能性腺瘤。功能性腺瘤是功能性垂体腺瘤的简称，只要是功能性腺瘤就指的是功能型的垂体腺瘤。功能就是垂体瘤因为有些细胞，有些垂体瘤是分泌激素的，过度增生的垂体腺细胞分泌激素，比如泌乳素、生长激素或者促肾上腺皮质激素。这些激素如果分泌的特别多，病人会产生很多内分泌的症状，泌乳素如果分泌多了，女性病人会有停经、溢乳，不在哺乳期会出现有奶汁。男性病人会出现性欲减退、性功能减退、不育，甚至男性女性化，皮肤白皙这种情况。如果生长激素分泌的特别多，青少年会发生巨人症，身高特别高，超出了父母身材的比例。如果成人发生生长激素腺瘤会出现肢端肥大，就是手脚粗大、嘴唇厚、鼻子厚、鼻子大、额头宽、下颌大。这种引起内分泌症状的垂体腺瘤，叫功能性腺瘤。它是跟无功能性腺瘤相区别的，无功能性腺瘤病人主要是没有内分泌的症状，只是由于肿瘤体积增大产生对周围的视神经、神经和脑神经压迫产生的症状，并没有过度分泌的激素，激素水平不高，叫无功能性腺瘤。