陈良娇

青少年牙齿不齐，一定不能通过做烤瓷牙矫正，因为烤瓷牙是通过磨除一定的牙体组织，给牙齿重新套一个“外衣”来进行，这时牙齿内的牙髓腔与外界的距离更近，牙髓腔内的牙神经更易受到外界温度及食物的刺激，更易发生牙髓炎。所以做烤瓷牙不能纠正青少年牙齿不齐，建议通过牙齿矫正的方法，即戴矫正器、牙箍，将牙齿排列到正确的位置。对于青少年牙齿不齐，牙齿矫正才是安全有效的方法。

青少年牙不齐是错(牙合)畸形中常见的一种类型，它的出现有几方面原因，如随着人类进化，颌骨在慢慢变小，但牙齿却没有变小；现在人类的食物日渐精细，咀嚼器官无法得到良好的锻炼，因此颌骨也无法容纳这么多的牙齿，很多原因共同造成牙列不齐的现象。 牙列不齐通过箍牙，即戴矫正器的方法，可有效地解决，使牙齿排列到正确的位置，恢复正常咬合关系，并改善面部的美观。 青少年牙不齐十分常见，烤瓷牙或自己用手往里按压的方式都不能有效解决牙列不齐的问题，一定经过专业的正畸科医生检查分析，制定详细的治疗方案，通过正确的方法将牙齿排列到正确的位置，恢复牙齿正常咬合关系和美观。

牙不齐矫正的具体费用，随牙齿错(牙合)畸形的类型、病例的难度及所选用的矫治器类型不同，费用都会产生一定差异。因此青少年牙不齐具体矫正费用需要面诊确定。 青少年牙不齐的矫正过程中，可能需要拔牙，也可能不需拔牙。通常情况下，拔牙矫正的患者治疗时间相对较长，在1年半到2年左右，不拔牙矫治的患者治疗时间在1年到1年半左右，因此费用也会相应的有一定差异。 例如，用传统的方法进行拔牙的患者，治疗的费用2万元左右，不拔牙进行矫正的患者，费用可能减少2000-3000元。

门牙是非常重要的牙齿，是一个人的“门面”，可以用来切割食物、辅助发音，以及维持面部嘴唇的饱满度。当发现门牙歪后，如果直接简单粗暴地将门牙拔掉，损失过大。 门牙不齐可以通过安全有效的方法来纠正，比如戴用矫正器，即牙箍，通过牙箍对牙齿施加的力量，使牙齿向正常的方向慢慢移动，在移动到适当位置后，通过戴保持器使牙齿在该位置上逐渐稳定。

青少年牙齿歪，即牙齿排列不齐，牙齿咬合时可能会引起偏差，久而久之则对青少年颌骨的生长发育产生不利影响，具体如下： 1、青少年正处于生长发育时期，颌骨还在不断变化中，如果牙不齐干扰牙齿咬合，导致下颌在咬合时出现偏离，时间长后患者下巴会变歪； 2、正常人咀嚼食物时，要求尽量双侧同时咀嚼，但对于牙不齐的患者，如一侧牙齿出现明显错位，该侧的咬合可能受到影响，患者会选择用另一侧单侧咀嚼，长期单侧咀嚼可能造成面部不对称，即嘴歪。

青少年的牙不齐有很多方面的原因，具体如下： 1、人类进化过程中颌骨退化速度相对较快，而牙齿的退化速度相对较慢，即咀嚼器官退化不平衡，导致颌骨无法容纳较多的牙齿，牙齿位置不足，所以出现牙列拥挤及牙齿前突； 2、现在饮食结构的变化也是一个重要的原因，食物愈渐精细，因而咀嚼食物的过程对牙齿及骨骼的功能性刺激越来越小，所以颌骨发育得越来越小，导致颌骨大小和牙量之间不匹配，出现牙不齐； 3、乳牙期间出现龋齿及早脱，如乳牙内外伤后牙齿过早脱落，会导致牙弓长度变短，恒牙长出后没有足够的位置，因而出现牙不齐现象。

治疗牙龈红肿有以下几种方法： 1、定期清洗牙齿：建议到专业的口腔医院进行牙周洁治，充分清洗牙齿周围的牙垢、牙菌斑。洗完牙齿后，牙齿周围保持清洁干净，每次进食后都要彻底清洁牙周； 2、保持口腔清洁：早晚刷牙、饭后漱口或者使用漱口水保持口腔清洁； 3、饮食方面：尽量避免进食过粘的食物，进食过粘的食物后及时刷牙。

预防牙龈萎缩与预防牙龈红肿的方法类似。牙龈的红肿，最后的结局就是牙龈的退缩，所以牙龈萎缩是牙龈红肿后续的反应。预防牙龈萎缩的方法包括： 1、进行牙周检查：建议到专科医院进行牙周检查； 2、及时进行牙周洁治：如果牙齿存在牙垢和牙结石，建议及时做牙周洁治； 3、保持口腔清洁：早晚刷牙、饭后漱口，维护好口腔卫生。

青少年牙齿不齐可以戴牙套。牙套又称牙箍、矫正器，是眼睛可以直接看见的，可以用牙齿外面粘结的矫正器，可以用在牙齿内侧粘结的舌侧矫正器，也可以用透明矫正器。这些矫正器的作用原理，主要是通过对牙齿施加一定力量，引导牙齿向正确的位置和方向移动。当牙齿移动到一个较好的位置后，患者再继续使用保持器，使牙齿稳定在该位置。 因为牙齿移动是一个生理性移动的过程，即牙齿会影响着牙槽骨，一同进行改建。在新的位置上，牙槽骨会重新生成，使得牙齿继续稳固在牙槽骨上。所以通过戴牙套移动牙齿，通常不对导致牙齿松动。

青少年牙不齐需要矫正，因为牙不齐有以下几方面危害： 1、不利于清洁牙齿：如果牙齿不齐，饮食后牙齿间隙残留的食物残渣、牙细菌等难以清洁干净，长此以往易出现牙龈炎、蛀牙等口腔疾病； 2、影响咀嚼功能：在咀嚼食物时，牙齿需要受力。牙齿不齐时牙齿的受力不均、咬合的接触面积较小，可能造成咀嚼效率下降。 3、影响美观和颜值。 因此，青少年牙不齐一定要矫正。