赵恒

心脏彩超检查报告经常都会遇到有报二、三尖瓣反流或者主动脉瓣反流等情况，都较常见，但是瓣膜反流分生理性和病理性两种，具体如下： 1、通常生理性反流都较轻，如二、三尖瓣的轻度反流，通常都属于生理性，无需特别处理； 2、但是主动脉瓣反流通常都是属于病理性，而且病理性反流也分老年性退行性变，以及其它病理性改变。最常见的是风湿性造成的心脏瓣膜病变，这种主动脉瓣的病变不管是退行性病还是病理性改变，若是轻度，都建议观察即可；若到了中度或者重度，通常都需要做外科手术换瓣或者做介入瓣膜置换，不然就会造成左心室腔容量负荷过重，最终导致患者左心衰。

两次B超检查若都提示胎儿肾盂有分离，也要分情况。要看胎儿膀胱是不是过度充盈，若胎儿膀胱是在充盈情况下，胎儿肾盂分离在1cm以内，不会有问题，所以需要动态观察，看宝宝把膀胱排空之后，过十几分钟再观察胎儿的肾盂有没有分离。 还有一种情况是两次检查之间要做随访，若两次检查胎儿的肾盂分离，有进行性加宽，比如之前只有1.0cm，或两周之后是1.2cm、1.3cm，提示有可能胎儿有泌尿系梗阻。

监测卵泡是医生通过超声检查手段来观察女性卵巢卵子生长发育以及排出的过程。其可以帮助医生了解排卵周期，通过B超持续性的观察排卵过程，同时利用观察到的结果，帮助医生对疾病做出诊断，同时可以大大增加患者受孕的几率。 通常做卵泡监测，建议患者做阴道彩超检查，因为阴道彩超检查不受腹部肠道气体干扰，可以更准确、更清晰地观察到卵巢情况。

若超声检查出胎儿只是单纯左心室强回声点，较常见，孕妇不需要太过担心。但是通常这是胎儿，比如心脏类腱索回声增强或者出现钙化才会形成的强回声点。若只提示这一项，是没有问题的，只需要动态观察即可。 若同时还提示胎儿不但有心脏强回声点，还有后颅窝池增宽，或者侧脑室后角增宽、肠管回声增强。同时给出三个以上提示，这种通常要提示胎儿会有唐氏综合征风险，这种情况患者通常要建议其进一步做羊水穿刺或者无创DNA检查。

新生儿出生之后，通常左心室压力大于右心室，卵圆孔会正常关闭。通常在出生1年以内，卵圆孔就会正常关闭。若在孩子1岁之后卵圆孔还没有关闭，可以观察。 若其没有胸闷、气促或者活动困难，也不需要处理，只需要动态观察。但若发现孩子有这些方面的问题，同时在做超声检查时发现孩子的心腔室也有变大迹象，就需要其做介入封堵手段，干预卵圆孔未闭。

同卵双胎在孕早期超声表现只有孕囊，但里面有两个胚芽，到中晚期超声表现又不同，可以分为单羊膜囊双胎，以及单绒膜囊双羊膜囊双胎。 两种超声表现有共同特点，其都是只有胎盘，但单羊膜囊的双胎是两个胎儿共有一个羊膜腔，单绒膜囊双羊膜囊双胎的表现虽然只有一个胎盘，但是两个胎儿之间有羊膜囊将其分开，即每个胎儿各有一个羊膜腔。

不管是孕妇做自身超声心脏检查，还是做胎儿超声心动图检查都不需要空腹。通常做超声检查等候时间都比较长，若孕妇空腹做检查，等候时间过长容易造成孕妇低血糖休克，反而更不利于孕妇检查。 通常建议在做心脏检查时，特别是孕妇都建议其餐后再去做检查，只有做测空腹血糖时，才需要孕妇空腹检查，通常医生都会专门提示让孕妇空腹，所以若医生没有专门提示，建议孕妇在餐后再做检查。

NT检查也是通过B超手段，检测胎儿颈项透明层的厚度。若颈项透明层厚度在正常范围之内，则没有异常。若颈项透明层的厚度大约2.5mm，则提示胎儿有唐氏综合征的风险。 但这个检查时间段有有严格的要求，必须在11-16周之间，若大于这个时间段，就无法再做颈项透明层检查。若查出胎儿颈项透明层＞2.5mm，孕妇还需要做羊水穿刺明确胎儿是否有唐氏综合征的风险。

胎儿心脏彩超检查不成功因素较多，通常是因为胎儿一直趴着的位置不对。有时是因为孕妇腹壁脂肪较厚，也有一部分原因是和医生检查手法、医生经验有关。若是单纯性因为宝宝趴着，可以让孕妇起床活动，待胎儿位置稍微转过来可成功检查。 但有时也有胎儿一直趴着不动，而且孕妇腹壁脂肪较厚，胎儿趴着其心脏因为胎儿脊柱的声影遮挡，加上心脏又位于孕妇盆腔较深处，所以其图像显示的清晰度不足，需要孕妇回家休息，第二天待宝宝翻个面，让其心尖朝向前，不受脊柱声影遮挡，清晰度会更高，更利于检查。

B超可以经常检查，B超是世界上公认的无损伤、无辐射检查。通常在腹部的疾病，比如肝、胆、胰、脾的疾病或者泌尿系统，妇产科超声这等通常都推荐做超声检查。 而且在病情发展过程中也可以随着病情的变化随时观察。在健康检查时，也首推超声，其可以多器官做检查，比如甲状腺、乳腺、血管、心脏彩超、泌尿系，腹部肝、胆、胰，脾以及子宫附件等。B超是一个便捷、没有创伤、可以随时检查的一个项目。