薛红安

目前来讲丙肝还没有疫苗产生，丙肝病毒的变异率、分子结构的特异性，目前全球还没有研究出来丙肝疫苗，丙肝的预防主要是传播途径，丙肝主要是通过血制品或者性接触传播，还有母婴传播。 国家《义务献血法》公布以后，对血制品进行了严格的筛查，通过血源感染的几率明显下降，现在的义务献血法出来以后都是健康人献血，献完血以后血站要进行反复检测、丙肝检测，才发送到使用血液的单位，血源性的感染率明显下降。 除了输血感染以外，侵入性的医疗检查非常重要，用一次性的侵入性检查为主，透析的时候丙肝病人要用专门的通路和机器，不能和其它病人用同一个机子进行透析治疗。丙肝还要注意平常的生活健康，包括纹眉、纹身或者修牙，都要进行预防。

近五年丙肝的治疗得到了突飞猛进的进展，以前治疗丙肝，抗病毒治疗使用干扰素，最早用普通干扰素加利巴韦林，后来用长效干扰素，一周打一次干扰素加利巴韦林叫PR治疗。小分子化合物抗病毒药物的出现，使丙肝获得了突飞猛进的进展，小分子化合物主要针对丙肝的NS5A、NS5B抗原结构进行治疗。国外研制的药物非常多，有单独针对不同基因型的治疗，有索磷布韦为基础的口服抗病毒药物。还有最新的全基因治疗，如索磷布韦或者是GP方案，还有默沙东最新治疗基因EB型的择必达，都可以达到有效治疗，使丙肝病毒得到有效治愈，而且复发率特别低，有效率特别高，丙肝现在能够得到彻底治愈。

甲肝抗体阴性是正常情况，说明没有感染过甲肝或者没有注射过甲肝疫苗，我们国家甲肝疫苗在学龄前儿童都进行了广泛接种，大部分学龄期前的儿童都有甲肝抗体，不会再被感染甲肝。 如果甲肝抗体阴性，尤其是学龄前儿童或者饮食服务行业等高危职业的人群，可以进行甲肝的预防接种。甲肝疫苗接种以后会产生甲肝抗体，就不会再感染甲肝，能有效预防甲肝流行和传播，还要注重个人卫生和饮食卫生，从病从口入这个角度上进行预防。