董中茂

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
小儿支气管肺炎起病快，往往治疗起来一般也需要一周左右的时间。要看孩子病情的轻重，有的小孩起病比较急，病情发展的非常快，超过了孩子的抵抗力，超过恢复的能力，药物起效又有一个过程，所以有一部分孩子恢复会特别慢，甚至于逐渐的加重，引起呼吸衰竭。对大多数的孩子来讲，一周左右的时间都可以康复，一周以后还要注意加强护理，不然容易反复。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
婴儿拉肚子，要看一天能拉几次。如果是母乳喂养，每天的次数不是太多，大便以奶瓣和少量水为主，可以口服蒙脱石散、益生菌。母亲要回避荤的，还有鸡蛋、虾、鱼等容易刺激肠道的食物。如果以奶粉为主，宝宝精神状态好，可以口服无乳糖奶粉。如果能吃辅食，也可以添加米粉，口服益生菌、蒙脱石散等，可以调理肠道的菌群，也可以保护肠黏膜免受损伤。有条件可以化验大便常规，看肠道有没有炎症，保证不要脱水，及时摸一摸孩子的腹部，尽量不要胀气。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
新生儿由于年龄段特别小，抵抗力非常低，发烧到37.7℃，要注意增加测体温的频率，比方可以半小时到一小时测一次，可以看一下宝宝的嗓子有没有充血、发炎，有没有打喷嚏、流鼻涕的情况。尤其要警惕上呼吸道感染，还要警惕新生儿的肺炎，如果出现了咳嗽、流涕，最好能去周围的诊所看一下。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
小孩腹痛腹泻。如果腹痛比较剧烈，腹泻情况比较严重，不建议小孩子在家观察，最好能去医院做个B超，化验血象和大便常规。如果孩子腹痛腹泻的症状不是很严重，可以先口服药物，贴肚脐贴，来观察孩子病情变化情况，最好能够去医院查腹部的B超，排除一些外科的毛病，尤其是肠套叠，在腹泻的时候发生率还是比较高。还有一部分小孩子会有阑尾炎的表现，可能也会伴有腹泻。要是没有外科疾病，单纯的腹泻。第一个，要防止发生脱水；第二个，要防止发生电解质紊乱，还有一个，就是菌群失调，也就是以对症治疗为主。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
胃炎由于胃的消化吸收功能相对下降，不建议喝酸奶。因为酸奶相对PH值较低，对于胃黏膜的刺激会比一般食物增加，而胃炎往往和胃酸分泌过多有关系，这个时候尽量进食对胃温和的、刺激轻的食物，可以喝米粥、面食类，促进胃炎的恢复，体质的恢复，疾病的恢复。要注意适当饮水，避免过冷、过热、过酸的食物刺激。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
小孩腹泻可以口服蒙脱石散、双歧杆菌这些药来进行调理，要多喝水。如果是水样腹泻，尤其要注意补充水和盐，防止发生脱水。如果是大便有黏液和血，而且拉的比较多，最好做一个大便常规。如果没有发烧可能恢复会快一些，如果合并发烧、呕吐、体温反复波动，最好去医院检查一下，防止其它的并发症。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
小儿腹泻一般是看大便的情况，第一个是看大便成不成形，第二个看大便次数。一般来说如果超过三次以上，大便不成形，呈水样或者是糊状便，量比较多，我们可以说是腹泻。如果要是大便三次以上，大便是软的，也不一定是腹泻。但是要注意多观察，小孩腹泻要看他的情况、大便的外观，必要时还要做化验。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
急性肠炎可以选择维持肠道菌群平衡的药物、保护肠黏膜的药物。另外如果化验大便常规提示有脓细胞和红细胞，考虑细菌感染，可以选择三代头孢作为消炎的药物。维持肠道菌群的药物包括双歧杆菌、布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、大肠杆菌，这些药物对于维持肠道菌群的平衡有益，尤其是双歧杆菌。蒙脱石散可以作为保护肠黏膜的药物，可以促进肠炎的恢复。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
由于小孩抵抗力非常低，得了肺炎之后我们常见的病原体是呼吸道合胞病毒，也有腺病毒，当然也有细菌感染，常见的是肺炎链球菌、卡他莫拉菌，还有支原体的感染。所以选择抗生素方面要看孩子的情况，可以用抗病毒的药物雾化，也可以针对病原体用头孢类、红霉素或者是阿奇霉素或者是青霉素类的药，最好结合辅助检查，包括胸片、血常规、C-反应蛋白。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
小孩重症肺炎多久能完全治愈？这是非常难讲的问题，因为小孩往往免疫力比较差，恢复起来有快有慢。如果重症肺炎波及到整个肺组织，累及到心力衰竭，往往会很长时间，甚至于需要上呼吸机，危及生命。如果小孩单纯就只是肺部感染重，没有出现胸腔积液和大片肺炎，可能时间会在10—20天左右。