腮腺炎

不同类型的面瘫症状有所不同，包括： 1、周围性面瘫：发病初期会在耳后、枕骨后以及牙齿出现疼痛症状，易被误认为腮腺炎等其他疾病，部分患者耳部出现疱疹，易导致症状较为严重的贝尔氏面瘫，临床表现与周围型面瘫类似，不能完成蹙眉、闭眼、鼓气以及吹口哨等动作，嘴部歪向健侧，鼻唇沟变浅，以及额纹消失等； 2、中枢性面瘫：通常伴有脑血管病变，除初期症状与周围性面瘫相似，并有头疼、血压升高等症状以外，甚至会出现因腔隙性梗塞或脑梗等导致的偏瘫。

腮腺炎要根据腮腺炎的性质以及导致腮腺炎的病因，而决定是否传染。具体分析如下：1、会传染：如果是流行性腮腺炎，肯定具有传染性。因为流行性腮腺炎是我国乙类传染病其中的一种，可以通过空气和唾沫传播。再者对于腮腺炎的患者，特别是流行性腮腺炎的患者，病因主要是由于病毒造成，因此在医学上也叫病毒性腮腺炎。对于这种流行性腮腺炎的患者，需要进行隔离治疗，单独为其准备一个房间，并且要给予相应的抗病毒治疗以及全身抗感染对症支持治疗。对于流行性腮腺炎，并且伴有并发症的患者较为棘手，甚至要请多学科会诊，通过多学科的综合治疗，从而将患者救治；2、不会传染：对于化脓性腮腺炎的患者，一般不具有传染性，因为多半是由细菌导致。对于这类腮腺炎患者应该进行全身抗感染对症支持治疗，并且进行病原的治疗。如果是由于牙齿的原因，应该进行牙齿的根管治疗。

讲解医师：吴园丁  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/耳鼻咽喉头颈外科
腮腺炎容易诱发耳聋。如果不及时治疗，可能会造成重度永久性听力损失和全聋，所以建议积极到正规的医院治疗，首先要纠正水、电解质及酸碱平衡，可遵医嘱使用有效抗菌药物治

导致睾丸炎的因素较多，具体如下： 1、腮腺炎病毒为导致睾丸炎的常见临床因素之一：患者就诊时应询问其是否伴有腮腺炎病史，流感病毒及部分其他病毒亦可导致发生睾丸炎； 2、细菌感染为导致睾丸炎出现的重要因素：患者身体其他部位感染，可通过相关渠道影响睾丸，进而引发细菌性睾丸炎； 3、睾丸结核及波状热可导致肉芽肿性睾丸炎。

流行性腮腺炎早期患者及隐性感染者均为流行性腮腺炎的传染源，患者腮腺肿大前7天至腮腺肿大后9天，大约是2周的时间内，可以从唾液中分离出病毒，此时患者具有高度传染性，有脑膜炎表现者，能从脑膜、脑脊液中分离出病毒。无腮腺肿大者，也能够从唾液和尿液中排出病毒，所以要特别注意加强隔离，加强预防，加强开窗通风，保持空气的流通。 往往流行性腮腺炎在潜伏期时特别要注意，一旦出现有发热或双侧或单侧有肿痛，或出现并发症，如有呕吐、腹痛或上腹部不舒服，或出现睾丸肿大，一定要警惕有可能已经感染了流行性腮腺炎病毒，一定要到医院就诊，来进一步排查流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎传播途径主要为呼吸道传播，即飞沫传播，与其它所有呼吸道疾病，如感冒、咳嗽相同。流行性腮腺炎四季均有流行，以冬、春季常见，是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病，预防需早隔离、早发现，建议患者佩戴口罩，避免与他人直接接触，治疗主要采用抗病毒治疗，部分外敷和内服中医药治疗效果较好，如出现相关症状，建议及早就医治疗。

淋巴结发炎并不是严重的疾病，比如颈部淋巴结发炎，一般都是咽炎、牙周炎、腮腺炎、上颌窦炎，鼻炎或者感冒等炎症波及到局部的淋巴结，其实也是器官炎症变化的局部表现。如果是普通的炎症，通过消炎治疗、理疗，局部的疾病好转以后，淋巴结炎症也就自动变小。对于腋窝的淋巴结发炎，有时是细菌侵犯了腋窝皮肤引起淋巴结发炎，本身影响不大，也是良性的炎性，通过消炎能够治好。 但是另类特殊的淋巴结发炎，比如结核引起的淋巴结炎，相对治疗比较复杂，因为结核治疗比较困难，或者是治疗效果不好的特殊细菌感染。对于特殊的细菌感染，就需要使用特殊的方法。比如进行抗痨，并且时间也会比较长久，一般需要半年的时间进行抗痨，患者的结核细菌才能被杀灭。如果是结核引起淋巴结炎，也会产生局部的脓肿、窦道等，相对治疗比较复杂，效果也会比较差。

讲解医师：马晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四六三医院/口腔科
腮腺炎患者应注意口腔清洁，清淡饮食，忌酸性食物，多饮水，对高热，头痛，呕吐者，应给予解热止痛，脱水剂等对症治疗，中药治疗多用清热解毒，局部敷用消肿止痛药。

睾丸萎缩多是因为患者儿时曾患腮腺炎，到青春期发育时合并睾丸炎，成年以后可引起睾丸萎缩。睾丸萎缩可导致男性出现产生精子能力下降甚至不能产生精子，以及睾丸产生睾酮的能力下降，男性第二性征不明显。因此，睾丸炎患者应积极治疗，同时腮腺炎导致睾丸炎的患者，如果入院检查后发现精液中尚有少量精子，建议应尽早怀孕。

小儿先天性白内障是导致儿童失明和弱视的重要原因，任何影响胎儿晶状体发育的因素，均可导致先天性白内障，具体原因如下: 1、特发性因素； 2、遗传性因素:在临床中有1/3的患者有家族史； 3、病毒感染:母体在最初怀孕的3个月内发生病毒感染，包括水痘、麻疹、腮腺炎等病毒感染； 4、药物和放射线:女性怀孕期间，尤其前3个月以内，服用过抗生素以及与激素有关的药物。