脑瘫

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
5个月的宝宝一般不诊断为脑瘫。脑瘫的诊断年龄一般在1岁以后，脑瘫的分型一般在2岁以后才会确诊。但是5个月的宝宝可以诊断脑瘫高危儿（指将来很可能会患脑瘫）。如果5

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
脑瘫这种疾病对于整个家庭来说，带来的打击都是巨大的，脑瘫的治疗相对来说也比较缓慢，难度也比较大，作为四个月的宝宝来说，如果出现身体发软，自发的运动比较少，或者是

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
正常宝宝一般3个月俯卧伸直时可肘支撑并抬头，仰卧位两手可合在一起。6个月手支撑可坐，抓站时体重负荷到双足上。9个月可独坐并伸手，放在立位时自己能支撑。12个月抓

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
1.婴儿喂奶时打挺是指婴儿在喝奶时突然抬头或者身体僵硬，出现抽筋状况。2.打挺并不一定是脑瘫，很多婴儿都会出现打挺的情况，尤其是在喂奶或者换尿布的时候。3.打挺

讲解医师：石舟红  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/妇科
孕期孕妇担心胎儿出现脑瘫，想通过各种检查排除胎儿是否存在脑瘫，但孕期产检时无法通过客观的检查判断是否存在脑瘫。脑瘫的检查是一种功能性检查，而孕期产检时针对胎儿的

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
拇指内扣不一定是脑瘫，不属于脑瘫的特定表现。婴儿拇指内扣可能是正常现象，也可能与脑神经受损、先天狭窄性腱鞘炎有关。脑瘫一般有运动发育障碍、认知障碍、斜视且眼球不

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
脑瘫的临床表现，不同年龄阶段的表现有一定区别：第一，0至3个月。对声光刺激反应迟钝、睡眠不好、易惊、头后仰、拇指内收、手紧握拳、吃奶异常，比如吸吮无力、吞咽困难

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
自闭症和脑瘫的区别体现在发病机制、病因、临床症状表现、治疗方式等方面。自闭症和脑瘫实际上是完全不同的两种疾病，要注意区分。1、发病机制：脑瘫是婴儿出生前到出生后

小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是由多种原因引起来的脑损伤或发育缺陷，导致中枢性运动障碍或姿势异常等。主要通过以下检查来判断小儿脑瘫： 1、通过观察孩子是否有发育落后等情况； 2、通过体格检查来判断是否有肌张力异常； 3、通过CT及核磁共振判断是否有脑损伤。

引起脑瘫的原因很多，根据发生的时间，可分为出生前、出生时和出生后三个阶段。具体如下： 1、出生前的原因有，遗传因素、母亲因素和胎儿因素，近20年来遗传因素逐渐被重视，临床发现家族中有脑瘫、智力低下或者父母亲在三代内是近亲的，发生脑瘫的危险性比没有家族史的高5倍以上，母亲在怀孕期间，接触有害物质，比如放射线、化学药物、化学制剂、宫内感染，常见的巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，有些疾病，像妊高症、甲状腺功能亢进、癫痫、糖尿病，这些病在母孕早期服用药物，高龄孕妇、吸烟、酗酒、吸毒、营养缺乏，都是引起脑瘫的高危因素，胎儿脑子发育畸形，无脑回、巨脑回、胼胝体发育不良、灰质移位这些，胎儿宫内生长发育迟缓、宫内缺氧，这些都是出生前的因素； 2、出生时的因素如低出生体重，尤其是现在体重低于1kg，发生脑瘫的概率明显增高，缺氧、窒息、颅内出血，早产、过期产、巨大儿、双胎和多胎，包括脐绕颈，都是出生时引起脑瘫的高危因素； 3、出生后化脓性脑膜炎，晚发性维生素K缺乏，引起颅内出血，癫痫、惊厥和高胆红素血症，也是引起脑瘫发生的高危因素。最新的流行病学调查，显示母亲孕期接触有害因素、宫内感染、遗传因素以及早期缺氧、黄疸、早产，都是脑瘫最常见的原因。