股癣

男性与女性股癣治疗方法相同，可选择咪康唑、酮康唑、益康唑、特比萘芬或环吡酮胺等抗真菌类药物外用，足量、足疗程外用后可以达到基本治愈效果。患者坚持使用2-4周可基本缓解股癣症状，但同时还需治疗足癣、灰指甲或甲癣等自身股癣来源疾病。若单纯治疗股癣而不治疗上述疾病，可能次年又会再次出现复发情况。因此，足癣患者需外用抗真菌药物4周，而甲癣患者需口服药物坚持3-4个月。男性股癣是浅部真菌感染之一，是由于皮肤癣菌感染大腿根部、生殖器区域以及腹股沟区域时所造成的症状。股癣皮肤癣菌来源于患者自身，此类男性患者均有足癣或灰指甲等疾病病史，当夏季排汗较多时真菌从自身播散至大腿根部、腹股沟从而引起股癣，表现为腹股沟皮肤出现小丘疹、红斑并伴有脱屑和瘙痒症状。通常不会引起阴囊改变，若患者阴囊部位也出现此类症状则需考虑是否存在湿疹。

口服特比萘芬片对治疗灰指甲有效，但是外用的特比萘芬软膏，对于灰指甲的治疗没有任何治疗效果。特比萘芬是广谱的抗真菌药物，分为口服药和外用药两种剂型，口服药能够达到灰指甲的部位，发挥抗真菌的功效，健康的指甲不断长出来，逐渐代替损害的灰指甲，达到逐渐痊愈的目的。这个治疗有疗程，手上的灰指甲大概需要平均12周的时间，脚上的灰指甲大概需要平均16周的时间。在治疗期间要注意尽量服用高蛋白饮食，才能够促进指甲生长，协助特比萘芬更好治愈灰指甲。另外特比萘芬软膏对于足癣、手癣、股癣等皮肤的真菌感染非常有效，但是对于指甲的感染没有效果。因为指甲的感染在甲板的下边，也就是说在指甲的下边有真菌，涂在指甲表面的抗真菌药物达不到抗真菌的效果。所以治疗灰指甲，只能是口服药物，才能够达到治愈效果，而外用药就没有效果。

股癣是体癣中的一种特殊类型，主要发生在大腿内侧、肛周、臀部。这个地方特点是皮肤比较薄嫩，用刺激性强的药物，会损伤皮肤。而且这个地方病情比较顽固一些，因为这个地方的温度比较高、湿度比较大，治疗起来比较棘手一些。达克宁专业术语叫硝酸咪康唑乳膏，是一种传统的抗真菌药物。这个药物上市很多年了，像抗真菌药、抗细菌药，用时间长了，人体都产生一定的耐药性，效果变差。临床上这个药可以用，比较便宜，十几块钱，但是很多人现在效果不是太好。所以现在又推出了金达克宁，实际上是两个成分，是酮康唑乳膏，它的抗真菌谱更广一些，疗效更好一些。达克宁可以用，但还是主张用一些新的抗真菌的药物疗效更好一些，比如联苯苄唑、奥昔康唑、硝酸舍他康唑乳膏。严重者还要口服一些抗真菌的药物，如特比萘芬、伊曲康唑等，内服外用和标本兼治，才能达到比较好的效果。

大腿内侧，即腹股沟内侧部位发生瘙痒，出现灰色、灰褐色或者红褐色斑，并伴有脱屑现象，此类情况医学上称为股癣。股癣从西医来角度而言，是一个真菌病，中医则认为是湿热下注证。对于股癣的治疗，西医原主要采用抗真菌药物，即可治愈。患者不可未经正规医院医生判断瘙痒原因，就擅自使用皮康霜、皮炎平或者是复方酮康唑等药物，这类药膏里面可能会含有激素或者激素类成分，擦涂后可能短时间缓解症状，但症状容易反复，故必须用抗真菌药来进行治疗。中医方面可以进行中药外洗或者用具有止痒、杀虫作用的药膏进行涂抹。 除病因治疗外，患者还要注意卫生，比如大量出汗时，要及时清洁以及更换内裤，不要与其它衣服、袜子混合清洗，洗后尽量在阳光暴晒之后再穿。

手足癣较常见的微生物是浅表性真菌。真菌容易侵犯人体较多部位，尤其是足趾缝、大腿根部，由于手经常搔抓脚以及大腿根部瘙痒，所以可能被感染，变成手足癣、股癣等疾病。通常真菌存在于环境之中，例如桌椅、板凳、台面以及空气中到处均可存在。讲卫生的人群，不容易被真菌感染，因为真菌喜欢温暖、潮湿、不透气的环境。如比较胖的人脚趾缝贴合比较密切，如果卫生较差，做不到每天洗脚或者透气，真菌在此环境下扎根在皮肤的角质层细胞，最后逐渐滋生，会出现明显病变。

股癣是皮肤癣菌侵犯臀部、腹股沟的皮肤所引起的一种浅表的真菌感染。因为它侵犯的是股部的皮肤所以叫做股癣，其实是体癣的一种。它的本质是一种真菌感染，所以需要抗真菌治疗，如果面积小、症状比较轻，外用抗真菌的药物，如特比萘芬制剂，还有硝酸咪康唑制剂、阿莫罗芬制剂、环吡酮胺、联苯苄唑等抗真菌的药物或溶液。还可以用洗剂，如酮康唑洗剂，二硫化硒洗剂，也有控制真菌感染的作用。严重、面积大的感染，还可以口服抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑，不同的口服药物有不同的适应症，不同的剂量和不同的疗程，一定要在医生的指导下合理的选用。通常建议股癣的治疗，无论是外用还是口服通常要2-4周左右，顽固的患者时间还可能会适当延长。除了口服、外用药物，还要注意个人的防护，因为股癣这一类的真菌感染性皮肤病有传染性。个人要保持局部干爽清洁，内衣要单独洗浴，避免跟其他的衣物或家人的衣物混在一起，否则会使自己其他部位也会感染，也会传染他人。

股癣是真菌感染性皮肤病，皮肤病发生在大腿根部，叫股癣。股癣病男性患者比较多，因为男性有阴囊在，所以两侧非常容易潮湿出汗。潮湿温热环境就容易造成真菌的生长环境，容易导致真菌生长繁殖，所以局部通风透气非常重要。经常穿宽松肥大一点的内裤，保持通风，可以用婴儿爽身粉保持局部干爽。治疗根据面积大小，如果面积比较小，外用抗真菌药就可以。如果面积很大，总反复，可以配合口服抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑都可以，外用药常用达克宁或者是丁克特比萘芬乳膏，或者是酮康唑乳膏，或者联苯苄唑溶液都可以，但是局部干爽、通风透气非常重要。

盐酸特比萘芬乳膏可以治疗外阴瘙痒，但主要应根据患者外阴瘙痒的原因进行治疗。该药主要用于治疗念珠菌、真菌感染造成的外阴瘙痒，还可治疗由念珠菌引起的手癣、足癣、股癣、头癣等疾病。故盐酸特比萘芬乳膏有一定的专属治疗范围，即念珠菌感染的情况下可涂用该乳膏进行治疗。念珠菌感染后可导致霉菌性阴道炎，其引起的外阴瘙痒，单纯涂抹乳膏不能完全缓解。因疾病源头为阴道内感染，患者阴道内有大量真菌，可分泌较多的白色豆腐渣样的分泌物，刺激外阴时可引起外阴瘙痒，以夜间较重。若想彻底治愈疾病，应全身用药，如口服氟康唑或阴道上药，但未婚或无性生活的患者仅通过口服用药进行治疗。

大腿根内侧瘙痒往往是股癣。股癣是一种真菌感染所致的皮肤病，常发生在大腿根、男性的阴囊、女性的外阴，还有肛周附近，其是由于真菌感染引起的皮肤瘙痒。临床上可以表现为边界非常清楚的红斑，甚至鳞屑、丘疹。但是在临床中往往患者大腿根瘙痒以后应用治疗皮肤湿疹类疾病的药，比如激素类外用药。激素药外用以后会加重真菌感染，所以往往越治疗，病情越严重。所以建议大家到正规医院就诊，应用外用的抗真菌药物，严重者可以口服抗真菌药物。

腹股沟部位的真菌感染，主要是皮肤癣菌感染，部分是念珠菌感染，包括外阴、生殖器部位、阴阜，甚至是肛周、臀部皮肤的真菌感染，均可以称为股癣。真菌感染容易复发，因此股癣根治较难，需要积极听从医生建议。用药方面可以口服药物，一般是短期用药，包括特比萘芬和伊曲康唑等。外用药物更常见，包括唑类，例如酮康唑、咪康唑、联苯苄唑等，还可外用特比萘芬、环吡酮胺等。股癣部位潮湿多汗，需要药物有把干收敛作用，避免潮湿进一步加重。 注意日常生活护理，包括保持腹股沟、生殖器、肛门部位皮肤保持干燥、清洁、凉爽，内裤清洗后可用开水烫、阳光暴晒，杀皮损区接触衣物的真菌。同时用药疗程要足够，不能因为皮损恢复立即停药，遇到合适环境还会复发。如果家人发病，尤其是夫妻双方患病，需要积极治疗，避免再次被传染。自身有足癣、手癣也需要治疗，避免传染到腹股沟，再次引起股癣。因此股癣治疗不单用药，健康教育也较为重要。