粟丘疹

扁平疣为皮色或褐色，散在或群集的扁平角化性丘疹，表面扁平光滑，内部一般不会出现白尖或白色内容物。如果出现此类情况，一般需要考虑其它原因，例如是否存在粟丘疹或白头粉刺，无法明确时可以求助于专业医生。 扁平疣是一种由人乳头瘤病毒HPV引起的良性皮肤乳头瘤，好发于面部、双上肢等暴露的部位，多见于儿童及青少年，主要通过密切接触传播。扁平疣病程较长，病情较顽固，复发率较高，好发于免疫力低下的患者。因此，HPV感染、免疫力较低的患者容易长扁平疣。

面部出现的黄色小疙瘩，一般如针尖大或者芝麻大，呈黄色凸起的小疙瘩，俗称脂肪粒，医学上叫做粟丘疹，可以用挑粟丘疹治疗去除，挑完之后皮肤过几天后会结痂，痂掉后，多数皮肤会发红，但慢慢就恢复到正常皮肤颜色。有的人是特殊体质，容易长脂肪粒，这个时候只能是在脂肪粒发生之后将其挑掉，保持外观。 还有可能是用护肤品导致营养过剩，或者用含油比较多的护肤品，堵塞毛孔，油脂不能正常的从毛囊口排出来，这样就容易形成脂肪粒。这个时候就要注意用清爽的护肤产品，以及含油少的护肤品，预防脂肪粒的产生。

扁平疣是一种由人乳头瘤病毒HPV引起的良性皮肤乳头瘤。一般认为扁平疣在2年内有60%几率可以自行缓解，即自愈，但大部分患者扁平疣可以持续数年，甚至十数年不消退。另外，眼周不仅会长扁平疣，还可以长汗管瘤、粟丘疹、睑黄疣等，此类疾病容易与扁平疣进行混淆，此时通常不能自行消退，需要由专业医生进行诊治。 该病好发于面部、双上肢等暴露部位，多见于儿童及青少年，主要通过密切接触传播。扁平疣病程较长，病情较顽固，复发率较高，好发于免疫力低下患者。因此，HPV感染、免疫力较低的患者容易长扁平疣。

面部小颗粒有很多原因引起，比如在下眼睑周围有很多小颗粒，有可能是汗管瘤，汗管瘤就是皮肤颜色，会密集在下眼睑部位，但增长速度非常缓慢，可能十几年才能长很多，也有遗传。治疗主要通过二氧化碳激光治疗，而汗管瘤本身也会合并粟丘疹、脂肪粒，脂肪粒本身在脸上表现是小颗粒，比较硬、上面有小白点。情况较轻，自己长大，洗脸的时候可能会掉，但有病人可能很多年都不完全消退时，去医院在无菌条件下用针挑掉即可，只有极个别的壁较厚甚至较深的脂肪粒，是需要二氧化碳激光治疗。 上述都是良性肿物，有可能还会出现皮脂腺增生，也表现出小颗粒，是最主要担心的情况，还要注意小颗粒、扁平疣，扁平疣是略微隆起于皮肤表面小的丘疹，伴有棕色甚至皮肤颜色。此刻需要警惕，因为有一定的传染性，如果不及时治疗，有可能会越长越多，而且不仅自己越长越多，有可能感染到其他人。不能判定脸上小颗粒的类型时，一定要及时就医，由皮肤科专业医生做出明确诊断，给予相应治疗。

眼皮部位皮肤特别薄，特别容易出现脂肪堆积。临床中并不是说眼皮上长东西就是脂肪颗粒，要根据皮疹形态、生长情况来诊断到底是什么病。首先会容易出现的就是粟丘疹，也就是老百姓说的脂肪粒，就像长粉刺或脂肪的颗粒没有长出来，往里边长包在里面，形成像脂肪堆积在里面，就叫做粟丘疹。还有一种叫做汗管瘤，是汗管的良性肿瘤，通常也会长在眼皮或下眼睑部位，也会出现淡黄色或肉色小丘疹，有时跟脂肪颗粒很相近。还有一种就是通常说的痘痘、粉刺，也会长在眼皮周围。 所以首先要判断清楚到底是哪种情况，不能笼统说都是脂肪颗粒。一般粟丘疹，即大家通常说的脂肪颗粒，可以局部消毒，用挑针将里面粉刺挑出；也可以用激光在上面开一个口，再把里面的东西清出来。如果是汗管瘤，要进行激光治疗。所以，如果眼皮上长脂肪颗粒或肉色东西时，自己不要随意用手去挤，要到医院先让医生看好之后再进行对症治疗。

脂肪粒在医学上称为粟丘疹，一般发生在眼周皮肤，主要是由于皮肤代谢减慢以后，表皮坏死的角质细胞以及毛囊皮脂腺腺管的角质细胞堆积，与分泌的油脂堆积在一起，形成良性小肿物。一般其是针尖大小，呈黄白色或者白色。治疗上一般可以采用针挑出内容物，但这种一般情况下较慢，而且疼痛较明显。 可以用二氧化碳激光进行烧灼治疗，这种烧灼治疗也有一定疼痛，一般局部先敷麻药再治疗，这样病人的痛感明显减轻。眼周脂肪粒一般不建议冷冻治疗，因为冷冻治疗粟丘疹或者脂肪粒，其是针尖大小，用棉签冷冻时，棉签头比脂肪粒明显大得多。所以针尖大小的脂肪粒冷冻以后就变成棉签头大的褐色色素沉着斑片，冷冻治疗虽然便宜，但是不建议采用。

这里首先要声明一下，这个脂肪粒的提法往往是美容院没有皮科背景的知识的人的提法，是不科学的一种提法。从有的人给我描述来看，这里要考虑几个可能性，他指的这个脂肪粒不同，祛除的办法也是不一样的。首先在眼睑和附近有一种最常见的称为粟丘疹，它是一个表皮囊肿，也就是应该脱落的角质层没有脱落，卷起来成一个小的角囊肿，这个治疗很简单，应用消毒的针挑除就可以了；还有指的脂肪粒是汗管瘤，汗管瘤是其实是小汗腺排汗的管道的增生，是一种良性肿瘤，有一定遗传背景，好发于女性，而且中青年多见，治疗汗管瘤不留瘢痕用电解的治疗方法，还可以用的一个方法是激光治疗，但是激光治疗要特别严格把控，有可能有瘢痕遗留下来，所以要小心应用该方法。

女性尖锐湿疣和男性尖锐湿疣略有区别，男性尖锐湿疣主要发生在阴茎、包皮、生殖器、肛门部位，女性尖锐湿疣多集中在肛门、阴唇、阴道内。女性生殖器，如外阴、阴道、小阴唇、大阴唇等，本身解剖结构并不平整，容易与其它疾病，比如假性湿疣、一期梅毒疹，或者粟丘疹等混淆。女性尖锐湿疣的鉴别可以选择HPV检测，也可以选择醋酸蛋白试验，需要进行临床诊断，请专业医生进行判定，避免造成家庭矛盾等影响。

下眼袋出现颗粒现象较为常见，原因如下： 1、汗管瘤：含有色素皮肤突出表面，导致眼睑皮肤凹凸不平，出现颗粒； 2、粟丘疹：又称粟粒疹，俗称脂肪粒，可导致下眼睑皮肤出现颜色较白颗粒状凸起； 3、皮脂腺问题：皮脂腺分泌过多，导致下眼睑皮肤出现颗粒状凸起； 4、睑黄瘤：可导致下眼睑皮肤颗粒状凸起，相对于其它颗粒较大，颜色稍偏黄。

眼部的脂肪粒医学上叫粟丘疹，处理的方法其实很简单，就是到皮肤科，医生用注射器针头将其挑出。之所以这么处理，是因为粟丘疹实际上是一种小囊肿，非常表浅。 另外，内容物是角质层，所以待脂肪粒长得成熟之后，会变得非常硬，并且因为它特别表浅，所以拿注射器针头可以拨出来，甚至有一些人可能在洗脸的时候会把白粒搓掉。 所以，粟丘疹可以到皮肤科直接拿注射器针头挑掉即可。