程晋芳

心慌、恶心、头晕、出虚汗的原因要分不同情况，具体包括以下几点： 1、心慌、头晕、出冷汗最常见于低血糖发作，当病人有糖尿病同时出现此种症状，应该考虑低血糖发作，要尽快吃糖进行急救，一般在短期5-10分钟症状可能会缓解； 2、从心内科角度考虑心慌、头晕、出冷汗，要警惕恶性心律失常发作，要紧急做心电图看是否有心动过速，如室速、房颤、室上心速发作。出现这些情况要到心内科进行紧急处理，如果病人测血压较低、脉搏较弱、意识出现模糊时要紧急复律、除颤治疗。当血流动力学相对稳定，只是心跳较快，可能涉及到用药转复心跳，如室上速时要推注心律平、异搏定等转成窦性心律，房颤时要电复律或使用胺碘酮复律。

心包炎是心脏病。心包是心脏的一部分并包裹在心脏外，心包炎分为急性心包炎、慢性心包炎，急性心包炎主要见于病毒感染、细菌感染、发烧等，这时会出现血象升高、心包积液等。合理抗感染治疗、抗病毒治疗、营养补充，症状会逐渐缓解，一般1-2周左右会好转。 慢性心包炎主要见于继发性情况，如结核、肿瘤、风湿免疫性疾病等。很多慢性心包炎患者会到心脏科就诊，一般慢性心包炎多见于有原发肿瘤灶转移到心包，或结核引起结核性心包炎，以及风湿免疫性疾病累及心脏时也会出现心包炎。