程仁权

一般而言，患者在第一、二周期化疗过程中，抵抗力及免疫功能较强，相对反应较轻。 若进行至第三周期或后期的多层化疗，患者反应愈加严重，主要表现为食欲下降、不思饮食、恶心呕吐、手脚麻木、疲乏无力、少尿无尿、肾功能不全、血象下降、白细胞减少及血小板下降等症状。 此时，需给予患者不同药物进行治疗，以减轻其反应，如止吐、水化、利尿、保肝、保肾药物，以减轻其化疗痛苦及反应。

化疗可引起骨髓瘤抑制，并进一步引发红细胞下降，主要表现为贫血、血红蛋白低和红细胞减少，患者出现头晕、疲乏、纳差及不思饮食等症状。出现此类症状时，患者可口服补血制品，如复方阿胶浆、硫酸亚铁、甲钴胺、叶酸及B12等，此外，可注射促红素促进红细胞生成，以减轻患者化疗后骨髓抑制。饮食方面，可给予患者大枣、山药、瘦肉及猪肝等补益气血类食物，或在炖肉过程中加入黄芪、枸杞子、山药等补气血类中药，亦可给予患者益气补血的中药口服汤剂进行调理。

目前，国内尚无根治多发性骨髓瘤的办法，但通过有效化疗及骨髓移植，可使病情得到有效缓解。多发性骨髓瘤的治疗方式包括化疗、放疗、手术及生物治疗。因多发性骨髓瘤的症状遍及全身，其治疗方式主要为以干细胞移植为主在内的全身化疗。一般而言，多发性骨髓瘤I型或蔓延型患者的病情数月甚至数年出现进展，因此可暂缓对其治疗及观察。但若发展为活动期多发性骨髓瘤，需对患者进行全身化疗。

化疗后月经失调属正常的化疗反应或副作用，主要由化疗药影响卵巢功能引起，一般表现为月经紊乱，出现闭经、停经及月经延迟等症状。停止化疗后，患者月经可逐渐恢复，或采用中医药对其进行补气养血、活血的对证治疗，患者卵巢功能可逐渐恢复，月经亦可逐步恢复正常。此外，化疗后月经恢复时间因人而异，需视卵巢功能恢复情况而定，患者无需恐慌，一段时间后即可恢复。