王珊珊

讲解医师：王珊珊  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院皮肤科
各型体癣的治疗原则上以外用药物为主，包括复方水杨酸酊剂、复方苯甲酸软膏、1%益康唑或克霉唑霜、2%咪康唑霜、联苯苄唑、酮康唑及特比奈芬、萘替芬霜等。对于全身泛发性体癣尤其是红色毛癣菌所致者的治疗，除外用药外可以适当的口服抗真菌药，如特比萘芬250mg/d，连续7天；或伊曲康唑200mg/d，连续7天。外用药物一般在症状好转后，应坚持用药2周以上不容易复发。口服药物在服药前需要检查肝功能，肝功能正常者可以服用。

讲解医师：王珊珊  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院皮肤科
皮肌炎是以红斑、水肿为皮损特点，伴有肌无力和肌肉炎症、变性的疾病，主要累及皮肤和血管，常伴有关节、心肌等多器官损害。儿童皮肌炎多发生在10岁之前，预后相对较好；成人皮肌炎在40-60岁时高发，常伴恶性肿瘤。女性发病的几率是男性的两倍。皮肌炎典型的皮损常发生于面部，面部以眼睑为中心，特殊的水肿性淡红色斑为皮肌炎特征性表现。皮肌炎的另一具有临床意义的体征是Gottron，为指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹，其上可见细小鳞屑，一般发生在疾病后期。

肠痉挛是由于肠道的平滑肌，受到异常刺激发生的痉挛性收缩，导致间歇性的腹部绞痛为特征的急腹症。本病好发于婴幼儿，与肠道动力异常、肠道菌群失调、乳糖不耐受以及心理社会因素等相关。另外，还可能与胃食道反流、食物过敏、睡眠及自主神经系统失调有关。 成人肠痉挛最常见的原因为腹部受凉，如季节变化导致温度下降，温差变化较大，加上不注意腹部保暖，从而导致腹部受凉，就很容易出现肠痉挛。除此之外，心情过度紧张以及不良的饮食习惯，如吃辛辣刺激的食物、过凉的食物等，也容易造成肠痉挛。

肠痉挛好发于小儿，临床上表现为突然发作的阵发性腹痛，部位以脐周为主，疼痛轻重不等，可以反复发作。为了缓解症状，可以做以下护理： 1、轻柔顺时针进行腹部按摩10-20分钟； 2、注意腹部保暖，使用热水袋或暖贴； 3、可以试着用各种方法安抚孩子，如轻拍、搂抱等； 4、可以适当喝温水，缓解腹痛症状。如果为婴幼儿患儿，可以将宝宝抱起轻拍后背，促进其肚子里气体排出，缓解腹痛症状。

讲解医师：王珊珊  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院皮肤科
皮肤晒伤又叫日晒伤，它是皮肤浅表的症状，危害不大，不必过于担心。首先可以用2.5%的吲哚美辛溶液外擦，可以减轻日晒后的皮肤红、热和触痛，达24个小时以上，疗效要好于激素类软膏；还可以用炉甘石洗剂大量涂抹，炉甘石洗剂可以起到散热、安抚、止痒止痛的作用；如果皮肤出现疼痛难忍，可用毛巾浸泡凉水后，对患处进行冷敷，这样可以帮助皮肤降温，还可以消肿以及减少渗出，从而可以缓解不适，加快恢复。如果疼痛明显，也可以口服消炎止痛药以达到止痛的目的。皮损恢复后要大量涂抹保湿霜，可以起到保湿皮肤，促进皮肤修复的作用。

肠痉挛是常见的机械性腹痛，应该在饮食上注意以下几点： 1、饮食宜吃富含镁的食物，避免引起消化不良、食欲不振等，如海带、黄豆、杏仁、鱼肉等； 2、宜吃粗粮、杂粮类食物，这类食物富含纤维素和B族维生素，能促进肠道蠕动； 3、宜吃易于消化、清淡且富有营养的食物，如米粥、面条、菜叶等，以减轻胃肠负担，有利于症状的缓解； 4、宜吃养胃的食物，如小米粥、南瓜、菠菜等。

宝宝肠绞痛的判断较复杂，因为六个月以内的宝宝不会交流，所有的不舒服都是通过哭闹来表现的。如何判断其哭闹是肠痉挛所致，而不是饿、尿湿或者睡眠不足、不舒服才引起的哭闹。 其判断依据是健康的宝宝六个月之内，如果每天哭闹三个小时以上，一周内连续哭闹三天，连续三周以上，就可以判断是肠痉挛。若发现宝宝是肠痉挛后，需要给予相应的处理措施。首先要给他按摩，同时注意腹部的保暖，并改变患儿的体位。 有的宝宝可能刺激后排便、排气会缓解。如果除不舒服外还有呕吐症状，考虑可能合并有其他肠道的疾病，建议去医院就诊，及时明确疾病的诊断。

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就职单位：滨州市中心医院皮肤科
蜱虫属于蛛形纲，分布广泛，种类繁多，有些寄生于人和动物的体表或体内，传播各种病原体。 蜱虫分为两类，一类是体表较硬，背部和腹部有质板的硬蜱，另一类是躯体较软，无质板的软蜱。蜱虫长期居于墙壁、石缝、草地、树林及动物的巢穴中。 蜱虫叮咬人体后开始不觉得疼痛，叮咬后24-48小时局部出现不同程度的炎症反应，轻者局部仅有红斑，中央有一虫咬的瘀点或瘀斑，重者瘀点周围有明显的水肿性红斑或丘疹、水疱，时间稍久可出现坚硬的结节，抓破后形成溃疡，结节可持续数月，甚至1-2年不愈。 某些蜱虫在叮咬人的同时，可将唾液中能麻痹神经的毒素注入体内，引起“蜱瘫痪症”，表现为上行性麻痹，最后可因呼吸中枢受侵而死亡，特别多见于儿童。

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就职单位：滨州市中心医院皮肤科
脚气又叫足癣，是足部的真菌感染。首先要注意个人、家庭及集体卫生，避免交叉感染。治疗分为局部治疗及系统治疗。局部治疗可以考虑以下外用药物，如1%-3%克霉唑霜、酮康唑霜、咪康唑霜、联苯苄唑霜、特比萘芬霜、萘替芬霜等。 在皮疹症状控制后，要继续外用抗真菌药两周，可以有效避免复发。对有继发感染者，应先用抗菌药物控制继发感染后，再进行抗真菌治疗。系统治疗：外用药物仍很难控制足癣，可以考虑口服抗真菌药，如特比萘芬250mg/天，连用7天；伊曲康唑200mg/天，连用7天。

讲解医师：王珊珊  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院皮肤科
皮肌炎是以红斑、水肿为皮损特点，伴有肌无力和肌肉炎症、变性的疾病，主要累及皮肤和血管，常伴有关节、心肌等多器官损害。儿童皮肌炎多发生在10岁之前，预后相对较好；成人皮肌炎在40-60岁时高发，常伴恶性肿瘤。女性发病的几率是男性的两倍。皮肌炎典型的皮损常发生于面部，面部以眼睑为中心，特殊的水肿性淡红色斑为皮肌炎特征性表现。皮肌炎的另一具有临床意义的体征是Gottron，为指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹，其上可见细小鳞屑，一般发生在疾病后期。