王次保

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
龟头上有红点，可能是龟头炎或者龟头包皮炎引起的。一、建议用3%的硼酸水200ml或1%的雷夫诺尔溶液外洗患处，每日两次，每次20分钟，注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮。如包皮过长要及时治疗，必要时做包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。二、夫妻一方患性器官疾病，要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫或白色念珠菌感染，要夫妻双方同治。三、避免不洁性交，洁身自好。四、如呈溃疡或糜烂，要及时换药，每日换药两次，避免不适的刺激。五、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质固醇类激素，以免引起更严重的感染。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝海绵状血管瘤CT表现比较特殊，有一定的特征性，异于肝癌、肝囊肿相区别，平时几乎均为边界清楚的圆形，或者类圆形密度均匀的低密度影，增强扫描病灶显示的会更清楚。具有特征性的从病灶的边缘开始结节样强化，逐渐向病灶中心扩展，自制造影剂完全填充病灶，呈现出慢进慢出的特性改变。这种特征性表现是诊断，肝血管瘤可靠的重要依据。诊断符合率可以达到95%以上。CT这种特殊性表现，能与肝癌和肝囊肿很好的进行区分。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
龟头红肿一般都是由龟头炎引起的，治疗办法有几种。饮食控制，忌食辛辣燥热食物，忌烟酒，注意卫生，每日清洗龟头和包皮。如果包皮过长要及时治疗，必要时做包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。避免不洁性交，洁身自好，夫妻一方患性器官疾病时要暂停性生活，及时治疗。如患有滴虫性或白色念珠菌感染，要夫妻同时治疗。对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类激素及药膏，以免引起更严重的感染。如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药两次，避免不适的刺激。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
儿童肠系膜淋巴结炎一般到当地三甲医院治疗即可。小儿肠系膜淋巴结炎是小儿常见病症，一般上呼吸道感染及伤风感冒后，也与肠道炎症和寄生虫有关，多见于回肠末端。临床上表现为右下腹、脐周围痛。淋巴结呈多发性充血、肿大，腹腔内可见少量炎性渗出，易发生于儿童及青壮年，经抗炎解痉治疗后，可好转痊愈。增强小儿体质，预防感冒，不吃生冷、不卫生、不消化的食品。对于以后预防有好处，一旦生病，及时到医院就诊，不会留有后遗症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术及射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或者合并Kasabach-Merritt综合症的，也可行肝移植治疗。非手术治疗方法有肝动脉栓塞术（TAE）。TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要是由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。肝血管瘤微波固化术及射频治疗，微波可转化为热能，使其周围组织凝固，使瘤体局部萎缩变硬，达到固化肿瘤的目的。

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小儿斜颈是一种比较常见的、小儿头颈部先天性疾病。该病在早期进行正确的、有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全治愈，越早越好，具体如下：1、年轻的爸妈在宝宝出生时一定要注意，如果宝宝头总偏向一侧，要进行检查。2、局部进行药物封闭，对促进局部肿块的吸收，作用非常明显，常选用强的松龙，或透明质酸酶，加适量利多卡因进行局部封闭。3、给予按摩，用拇指或者食指在肿块处反复按摩，持续反复转头，保持头颈处的矫正位，这对治疗非常重要。4、选择自己在喂奶和睡觉时的位置，比如孩子是右侧斜颈，要在喂奶或睡觉时把孩子放于左侧，反之亦然，这样有利于患儿的矫正。

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常用的肌肉萎缩治疗方法，主要还是依靠中医治疗，推拿、按摩和饮食疗法。一般情况下，推拿、按摩较为常用。按摩：首先要用两手掌搓热，按摩两侧腰部，每次50下，早晚各一次，是外伤性肌肉萎缩治疗方法之一。推拿：用两手掌根部紧按腰部，用力上下推动，动作要快速有力，直至发热为止。每日早晚各一次，具有通络行气活血的功能。再就是饮食疗法，一般不采用烤、炸、爆炒等烹饪方法，以免破坏其成分，使其发生改变、失去治疗作用，并选用高蛋白、高纤维化和容易消化的食物，经过合理的营养搭配。不服用对病情不利的食物和刺激性强的食物，如辣椒等。

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蜂窝性组织炎主要的症状是局部出现红、肿、热、痛，是所有发炎最初的症状。开始出现局部灼热感及压痛现象，局部有水肿、红斑等情况，同时有发热、畏寒、全身倦怠、头痛或关节痛等。血液检查时，血中白血球明显上升。若不及时治疗，等到出现淋巴腺肿时，表示细菌已侵入血液，严重会引起脓血症、脓毒败血症而死亡。所以，应及时治疗，给予抗生素局部涂抹或口服药物治疗。当伤口已形成脓肿，必须采取外科手术切开引流或伤口的扩创处理。

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肝血管瘤是良性的先天性血管瘤，目前认为是不会癌变。肝癌是癌症的一种，是恶性肿瘤。二者区别如下：一、乙肝患者患肝癌的可能性大。肝血管瘤一般不会合并乙型肝炎。二、肝癌男性患者较多见，且大多数合并肝炎、肝硬化。肝血管瘤以女性多见，一般不合并肝炎、肝硬化。三、恶性肿瘤生长迅速，而且出现肝内的转移，甚至其他部位的转移，而绝大多数肝血管瘤增长缓慢，并且不会出现转移的情况。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
包皮龟头炎是男性常见疾病，引起原因有以下几点：一、非感染性因素。包括局部创伤、按摩、避孕药、肥皂以及清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液，甚至出血。若继发细菌感染，可化脓并形成溃疡面，患者疼痛明显，行动不便，临床上称之为急性浅表性龟头炎。二、念珠菌感染。念珠菌是一种条件致病菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病、老年消耗性疾病以及大量抗生素或者激素治疗后。也可为原发性，多由配偶念珠菌性阴道炎传染。三、阿米巴原虫感染。患者多先有包皮龟头炎病史，局部失去正常屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起，局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。四、滴虫感染。多因配偶患有阴道滴虫病而传染，症状较轻，主要表现为龟头部起红斑、丘疹、小水疱，境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒，分泌物中可找到滴虫。