王晋涛

胰腺炎是各种致病因素导致的胰腺自溶，最多见的是胆源性的梗阻引起胰管压力过高、破裂自溶；或酗酒或暴饮暴食后引起胰腺分泌超过自身能力导致胰腺破裂；其次为免疫性低下引起的胰腺炎，如重症疾病感染、药物等因素。急性胰腺炎主要分为水肿型、血坏死型。急性胰腺炎治疗原则首先为禁食，减少胰酶分泌。重症胰腺炎需抗休克、抗感染、抗胰酶、减轻阵痛同时进行营养支持治疗。

胰腺炎，早期的临床表现是急性腹痛，患者可能出现发烧、腹胀、呕吐、恶心；胰腺炎后期临床表现中可能出现血压改变。诊断胰腺炎可以进行血常规、淀粉酶、生化等检测，还可以进行影像学检查，包括B超、超声、CT，超声可检测胆管系统有无胆管的扩张、有无结石的形成，但CT可以判断胰腺的形态，为诊断胰腺炎中最重要的检查。

慢性萎缩性胃炎与普通胃炎无较大区别，临床表现为腹胀、腹部隐痛、呕吐、纳差。慢性萎缩性胃炎治疗包括药物治疗与生活习惯调整，生活上需注意饮食健康、精神愉悦；药物治疗，首先根据幽门螺旋杆菌，适当应用胃黏膜保护剂，如生胃酮、胃尔康、胃复春类药物；若患者动力失调则应用促动力药物包括多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等药物进行治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。