王娟

大腿两侧瘙痒、红疙瘩可以是单侧，也可以是双侧，夏季多见，冬季也有可能发生。 久坐、长时间的开车都容易造成局部皮温比较高，夏季出汗多，微生物容易滋生尤其是癣菌，从而造成局部癣菌感染，一般是发生在两侧大腿内侧或者腹股沟部位的股癣，大多数是由于真菌感染而形成。 通常可使用抗真菌的药物外涂，也可使用曲安奈德益康唑乳膏或者外用特比萘芬乳膏等外涂。 如果瘙痒明显，还需口服抗组胺药物，通常口服第二代抗组胺药物如盐酸氯环利嗪、依巴斯汀等。如果股癣是由于湿疹形成，这时一般局部外涂糖皮质激素类药物，比如地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松软膏等，也可口服抗组胺药物或中成药，比如消风止痒颗粒等。

皮肤过敏会出现严重的瘙痒感，一定要积极快速的采取措施进行处理，主要是通过内服外用药物来帮助缓解和控制症状。具体如下： 1、拭擦软膏，拭擦类软膏是治疗过程中最常用的方法，取软膏直接涂抹过敏部位，就可以缓解痒痛、红肿症状；常用的软膏有皮炎平和丹皮酚软膏等； 2、内服药，皮肤过敏者可以吃些氯雷他定、地塞米松片、扑尔敏、维生素C、葡萄糖酸钙等缓解过敏不适症状，但需要注意的是在服用这些药物的时候，一定要在医生的指导下进行； 3、输液治疗，治疗有些过敏症状的时候，有的会采用点滴输液治疗，打点滴之前医护人员会对病患的过敏反应进行测试以防止再次过敏，因为患者在输液的过程中出现药物过敏症状也是非常危险的； 4、激素治疗，如果是严重的过敏且无法隐退的患者，可以口服一些激素药品，但是激素类药品对患者身体损害较大，正常可以控制病情的情况下，不需要使用激素类药物； 5、忌口，很多皮肤过敏严重的患者多数是因为食用海鲜、辛辣、奶类，接触敏感的花粉等所致的过敏，每个人敏感程度不同，但患者还需要清楚自己对什么东西过敏，避免接触此类物品、保持日常口食清淡、少油、辛辣等。

脸部过敏红痒可以通过以下三个步骤进行解决： 1、远离过敏原，脸部过敏原因很多，需要弄清楚导致过敏的原因，对于后续的治疗才有意义；如果是化妆品过敏，应暂停使用化妆品；如果是由于接触花粉、化学物质导致的过敏，则远离过敏原； 2、洁面保湿，面部过敏后可用0.9%的生理盐水湿敷，0.9%的生理盐水接近人体的体液，与汗液、血液、唾液和其他体液中氯化钠的浓度非常相似，对生命是非常安全的，不会有任何刺激；面部肿胀、痒、脱皮等现象都会引起共同问题，就是皮肤脱水、干燥和皮肤炎症，此时每天可多用盐水对过敏性皮炎进行湿敷，用纸膜、药棉、纱布等浸泡在盐水中，然后敷于面部15-20分钟，敷后不需要再次洗脸，用手轻拍脸部盐水及面部盐水被吸收即可，然后使用保湿乳液、保湿精华为皮肤形成锁定膜，并防止水分过度损失； 3、饮食护理，补充足够的水分、多吃新鲜水果及蔬菜、尽可能避免辛辣刺激过浓的饮料及咖啡、保持室内温度及湿度、避免长期接触紫外线。

眼底出血并非临床诊断，属于临床体征，眼底含有血管的结构出血均为眼底出血，包括视网膜出血、脉络膜出血、视神经表面血管出血。常见于血管性疾病，包括视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、老年性黄斑变性。若出血在周边部位，患者通常难以发现，通过常规体检可发现眼底出血；若出血量较大或关键部位出血时，临床表现为视力下降、眼前出现暗区遮挡。

老年性黄斑变性也称为年龄相关性黄斑变性，是65岁以上患者最常见的致盲性眼病，发病机制目前尚不明确，常见危险因素如下： 1、年龄：年龄越大老年性黄斑变性的发生概率越高； 2、性别：女性多于男性； 3、遗传因素：老年性黄斑变性具有遗传易感性； 4、血清抗氧化因素：如硒、锌、叶黄素、β胡萝卜素，可以预防或延缓老年性黄斑病变性的发生； 5、其他：肥胖、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病、白内障、阳光照射等。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
PET-CT的辐射剂量非常小，完成一次PET-CT所产生的辐射量相当于一次胸部X线拍片的量，并且衰变及排泄非常快，对人体不会产生任何伤害。PET-CT检查使用的示踪剂是含有微量正电子核素与脱氧葡萄糖的结合物，为人体代谢必需物质的类似物，极少会发生过敏反应，注入人体放射型核素较少，基本上也是在人能够耐受的范围之内。\n检查结束后，患者一定要大量喝水，可以喝些浓茶或可乐，勤排尿，也会加速药物代谢，一般在检查结束后48小时左右药物会完全代谢。所以，基本上不用担心PET-CT的辐射剂量。在检查结束后48小时内，建议患者不要多接触婴幼儿、孕妇及中老年人，上述人群抵抗力相对较差，在48小时后可以正常生活、工作、学习。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
一般情况下，宝宝做磁共振没有影响，不产生X线电离辐射，不会对身体造成明显的损害，所以家长不必过于担心。在做磁共振之前要先注射睡眠针，保持睡眠、不哭闹的状态，然后才能进行检查。\n在检查过程中一定要确保宝宝一动不动的状态，才能获得比较清晰的图像供影像科医生进行判断。磁共振检查适用于全身各系统多个疾病的诊断，尤其是颅脑、膝关节、椎间盘的病变，磁共振检查软组织的分辨率高，能发现许多病变。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
一般情况下，颅脑磁共振的片子要从信号、大小、形状、病灶的位置、邻近脑组织的结构、血供情况这几个方面进行分析，首先要判断是否是异常的图像，异常的位置在哪里，考虑具体情况如下：\n1、怀疑脑梗死：就要先寻找DWI图像上是否有明显的高信号，ADC图像上是否有明显的低信号，如果存在，就是发生了急性脑梗死。\n2、怀疑脑出血：就要先看T1加权像，T1加权像多表现为低信号、形态规则、边界清晰。\n3、怀疑占位性病变：信号和形态多种多样。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
磁共振就是核磁共振，都是MRI检查，磁共振检查最大的优势就是其软组织分辨率特别高，可以检查出CT上难以显示的一些结果，比如半月板、肌腱、韧带、椎间盘等结构。\n磁共振检查用于人体多部位、多种病变的诊断，比如颅脑磁共振、颈部磁共振、腹部磁共振、关节磁共振、椎体磁共振，通过磁共振检查可以明确许多疾病。如果诊断不明确，可以进一步进行磁共振的增强扫描，明确疾病的良恶性。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
一般情况下磁共振检查出具结果的时间和检查部位、是否为增强检查、患者的数量有很大关系，一般来说如果是进行平扫检查，4-6个小时多可以出具检查结果，即上午做的检查，下午5点前多可以出具。下午做的检查，第二天上午10点左右多可以出具。\n一些复杂部位和增强磁共振检查，多是1-2天才能出具检查结果。有时一些疑难的病例，要请上级医生会诊或者科室讨论，出结果的时间就会相应延长，一般都会提前告知患者和患者家属一个时间段。