海艳丽

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
烫伤后1周之内会出现发痒的情况，烫伤部位经早期紧急处理及治疗后会结痂出现瘙痒，说明伤口在愈合，局部组织神经在复原，不要太担心。这个时期一定要注意不要乱搔抓创面，越是瘙抓刺激，瘙痒症状越会加重。指甲里面有很多的细菌，抓破了容易引起感染，一定要注意保护创面。饮食上要清淡，不能吃辛辣、刺激性食物及发物。另外，也要注意创面有没有红肿及创面分泌物增多，是不是创面感染发炎。如果有感染迹象，一定要去医院检查并治疗，不能在家自行处理，以免耽误病情使创面加深。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
烫伤后会不会留瘢痕，取决于烫伤的深度。烫伤分为一度烫伤、二度烫伤和三度烫伤，一度烫伤又称为红斑烫伤，热力损伤皮肤的表皮层，10天左右可以愈合，愈合后不留瘢痕。二度烫伤又分为浅二度烫伤和深二度烫伤，浅二度烫伤损伤的层次，在表皮层和真皮的浅层，深二度烫伤损伤的层次是在真皮的深层。浅二度烫伤愈合时间在10-14天左右，浅二度烫伤愈合后期可能有色素沉着，但是不会有明显的瘢痕。深二度烫伤愈合时间在4周左右，如果并发感染，愈合时间会延长，愈合后遗留瘢痕。三度烫伤为皮肤全层的损伤，治疗方式可能需手术植皮治疗，愈合后往往遗留瘢痕。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
热水烫伤后会不会留瘢痕，取决于烫伤的深度。烫伤分为Ⅰ度烫伤、Ⅱ度烫伤和Ⅲ度烫伤，Ⅰ度烫伤又称为红斑烫伤，热力损伤在皮肤的表皮层，10天左右可以愈合，愈合后不留瘢痕。Ⅱ度烫伤又分为浅Ⅱ度烫伤和深Ⅱ度烫伤，浅Ⅱ度烫伤损伤的层次是在表皮层和真皮的浅层，深Ⅱ度烫伤损伤的层次是在真皮的深层。浅Ⅱ度烫伤愈合时间在10-14天左右，浅Ⅱ度烫伤愈合后可能留有色素沉着，但是不会有明显的瘢痕。深Ⅱ度烫伤愈合时间在3-4周左右，如果合并感染愈合时间会延长，愈合后会遗留瘢痕。Ⅲ度烫伤是皮肤全层的损伤，治疗方式可能需手术植皮，愈合后往往遗留有瘢痕。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
对于二度烫伤，在全身情况允许的情况下应予包扎，包扎疗法是将初期的渗液和以后的分泌物吸收至敷料上，起到引流的作用，保护创面，避免外伤及污染，渗液和分泌物不会黏湿被褥和床单，方便转运，并能够减少疼痛，减少创面水分蒸发。创面清创后用消毒纱布或浸透抗菌纱布覆盖，注意早期不宜包扎过紧，以免创面渗出期影响肢体血液循环，包扎时间不用过长，2-3天应更换敷料，以防止感染。由于深二度烫伤，自行愈合时间较长，特别是愈后瘢痕形成严重，将严重影响功能与外观。对于功能部位，创面主张早期削痂，配合整片中厚自体皮移植以保存功能。如果因为某些原因不适合早期手术，患者应注意包扎同时保持患肢功能位，以减少愈后瘢痕挛缩程度。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
皮肤烫伤发生后应立刻进行冷疗，用流水冲洗创面或者将烫伤部位浸入室温水中浸泡15-30分钟，不要使用冰水或者冰块，以免加重烫伤，冷疗可以减轻创面疼痛，减轻创面进一步加深。烫伤后局部皮肤发红，如果没有水泡则属于一度创面，为红斑烫伤，治疗上主要是镇痛和保护创面，不要再发生损伤，一般不需要特殊用药，3-5天之后红斑可能自行消退，如果烧灼感比较重可涂薄层油脂，10天左右就可以愈合。治疗过程中注意保护创面以避免擦伤，尽量采取暴露或者半暴露，创面愈合后通常不留瘢痕。

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就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
烫伤后要在饮食上注意，需要好好调理饮食，饮食对烫伤的创面有一定的影响。面对以下这些东西，可千万不能吃，否则会助火生热： 一、烫伤后忌发物，常见的发物有猪头肉、老母猪肉、狗肉、鲤鱼、香菜、蒜苗、韭菜等； 二、烫伤后忌烟、酒、茶； 三、烫伤后，忌辛热助火之物，如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉等； 四、烫伤后忌粗纤维和胀气之物，常见的有竹笋、韭菜、芹菜、菠萝等； 五、烫伤后忌油炸煎烤食物，如炸猪排、烧鸡、烤鸭、煎饼、油条等。 烫伤后不能吃什么，在忌口的同时要护理好伤口，烫伤后多注意饮食，对于创面的愈合是非常有利的。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
烫伤后如果有大水疱形成，不要自行将水疱挑破，如果需要挑破，请到门诊部用经过消毒的注射器针头刺破，以免发生感染。水疱刺破后疱皮尽量保留，避免去除，因为水疱的疱皮对创面有保护作用，伤口经冷水冲洗后常规用碘伏消毒，可以涂抹烫伤药膏，如复方多粘菌素B、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏等，对烫伤都有很好的治疗效果。用干净的纱布对伤口进行包扎处理，包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环，如四肢部位烫伤，包扎处理后最后抬高患肢减轻水肿。如果创面分布于面部及会阴部，不宜包扎部位采用暴露疗法，烫伤创面注意保护，尽量避免受压，以免创面受压加深。

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就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
被高温油烫伤后首要的处理措施，是尽快把受伤部位的温度降下来，应用冷水冲洗或者浸泡，时间约0.5-1个小时，去除创面上的异物、污垢等，保护水泡勿破损，小水泡不要弄破，大水泡可用注射器针头抽出水泡液，或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染重者应剪破疱皮，创面用纱布轻轻展开，上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布，外加多层脱脂棉纱布及棉垫，用绷带均匀加压包扎，如烫伤部位位于四肢，可抬高患肢减轻水肿。烫伤可外涂芦荟、湿润烧伤膏、獾子油、复方多粘菌素B等药膏，有凉表消炎、镇痛愈合的作用，防止留下瘢痕，恢复更见效。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
烫伤如有水泡，切勿自行将水泡挤破，如需挤破，请到门诊用经过消毒的注射针头刺破，以免发生感染。水泡刺破后，泡皮尽量保留，避免去除，然后涂抹烫伤药物。伤口经冷水冲洗后，可以涂抹烫伤药膏，如复方多粘菌素B软膏、重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏、京万红、獾子油等，对烫伤都有很好的治疗效果。然后用干净的纱布对伤口进行包扎处理。包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环。如四肢部位烫伤，包扎处理后，最好抬高患肢，减轻水肿。烫伤创面注意保护，尽量避免受压，以免创面受压加深。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
开水烫伤水泡的处理，首先用自来水冲洗伤口。轻微烫伤一般不会出现伤口破裂的情况，一旦发生烫伤，首先用自来水进行冲洗，可降低烫伤部位的温度，以免皮下组织发生进一步损伤，也可以用白酒冲洗伤口。因为白酒里面含有酒精，涂抹于伤口，酒精蒸发可以降低烫伤处的温度。烫伤如有水泡，切勿自行将水泡挤破。如需挤破，请到门诊用经过消毒的针刺破，以免发生感染。其次，涂抹烫伤药物伤口。经冷水冲洗后，可以涂抹一些烫伤药物，如湿润烧伤膏、獾子油等，对烫伤部位都有很好的治疗效果。最后用干净的纱布进行包扎，包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环，包扎后最好抬高患肢，以减轻水肿。