汤新跃

肺鳞癌患者出现排便困难，可能与治疗有关。化疗最常见的副反应是胃肠道反应，包括纳差、便秘、腹泻、腹胀、呕吐等。出现排便困难时，可运用缓泻剂或其他药物进行治疗。便秘严重者，采取灌肠处理。患者排便困难可能与饮食结构不合理、缺乏运动有关，这些因素可导致肠蠕动功能差，导致排便困难。患者应遵循医生建议，合理安排膳食，粗细搭配，多吃蔬菜水果，适当运动。

肺鳞癌患者运用化疗药物的原则是以铂类为基础的双药或三药联合方案。肺鳞癌常见首选药物是吉西他滨联合铂类如顺铂、卡铂、洛铂等。治疗方案不同用法不同，首选多西他赛联合铂类。吉西他滨的用法是第1天与第8天用药，铂类可第1天用药，也可分开用药。紫杉醇、多西他赛或诺维本3种药物均是第1天用药。1个周期21天。常用4-6个周期，约3-4个月左右。应用中需注意化疗副反应。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

早期肺癌患者大多没有症状，随着肺部肿块增大，可出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咳血，肿瘤压迫或淋巴结压迫气管导致气喘、活动后气促。因肺部肿块侵犯胸膜或其它神经可出现胸痛，发生其他部位转移的患者可出现相应症状。发生骨转移出现骨痛，转移至腰椎，出现活动功能障碍，如有肝转移时可出现黄疸及上腹部胀痛，发生脑转移可出现头晕、头痛、肢体乏力、偏瘫等症状。

肺鳞癌的患者，不要惊慌、焦虑，要经过医生详细全面的检查，明确肺癌分期。不同分期，治疗方法及处理原则不同。早中期肺癌者，通过手术可达到很好的治疗效果。早期的肺癌患者可达百分之九十多的治愈率。中期肺癌患者要综合性治疗，可采取手术配合全身化疗或局部放疗。晚期肺癌患者，遵循以全身治疗为主的原则，伴随转移的患者，需根据表现症状采取相应措施。

早期肺鳞癌、腺癌或其它类型的非小细胞肺癌患者，经过手术治疗配合术后辅助化疗可达到治愈的目的，长期生存。肺癌早期患者，要做无遗漏全身筛查检查，查找隐蔽转移灶。医生根据患者具体病情制定治疗方案，患者应配合医生做专业、规范化的治疗，可达到较好治疗效果。不宜听信所谓偏方或祖传秘方，进行不规范治疗或放弃治疗，延误病情。

肺鳞状细胞癌归属非小细胞肺癌，非小细胞肺癌有腺癌、鳞癌、大细胞癌、肉瘤样癌等。遵循国际通用TNM分期分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期分Ⅰa、Ⅰb，Ⅱ期分Ⅱa、Ⅱb，Ⅲ期分Ⅲa、Ⅲb，Ⅳ期分Ⅳa、Ⅳb。主要依据是： 1、肺部肿块大小与周边的关系； 2、区域淋巴结有无肺门、纵隔、对侧肺门、锁骨上或颈部淋巴结转移，有无其它部位非区域淋巴结转移； 3、有无肝转移、骨转移、脑转移等远处转移。

肺鳞癌易发生远处转移。最常见的转移部位是同侧或对侧肺叶，伴咳嗽、气喘、胸痛、咯血等症状，易转移至肝，出现上腹部不适、消化功能异常，如黄疸、纳差、消瘦等。转移至骨，出现相应部位疼痛。转移至腰椎、胸椎、颈椎，可出现骨痛、肢体麻木或无力。转移至脑，根据转移的部位可产生相应症状，出现颅内广泛转移的患者，可伴有神经症状及肢体功能障碍等压迫症状。