汤敬一

抑郁症常见的症状是入睡困难，但并不是入睡困难就一定是抑郁症。入睡困难首先要排除器质性脑部疾病、心脏疾病以及进食过多、长期睡眠不规律等诱因。长期失眠要高度怀疑抑郁症，不尽早干预容易引起严重后果，比如自杀，并且抑郁症很难通过短期治疗达到治愈。建议有长期失眠症状的患者尽早与心理医生沟通，明确病因，积极治疗。

抑郁症是因体内5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素失衡所致，表现出一种低沉、与所处环境相悖的状态，严重者有自杀倾向。因此，抑郁症不能自愈。早期发现无需用药，通过心理干预可取得较好的效果，缩短治疗时间。症状较重者可通过长期用药，积极配合心理医生进行心理疏导，辅助中医辨证分型，运用针灸等方法来治疗。

老年痴呆属于老年人一种正常的身体机能衰退，影像学上可观察到脑组织萎缩，出现记忆力下降、计算能力下降、定位能力下降等症状，一旦发病对生活影响较大。用脑过度、用脑不当、用脑过少均可导致老年痴呆，预防主要有以下几方面： 1、保持良好的用脑习惯； 2、规律饮食习惯； 3、保证充足的睡眠，避免过度用脑导致大脑疲劳、神经损害。

老年痴呆症的早期表现主要包括： 1、认知力下降：路遇熟人时，出现短时间内无法想起对方是谁； 2、记忆力下降：出门时已经锁门，突然不记得是否锁门，需要再回去证实； 3、计算力下降：出门买菜时不能计算应付多少钱或者找零多少钱。 建议出现以上早期症状时及时带患者就医，尽早治疗，避免出现脑梗塞、脑出血、血管性痴呆等疾病加重病情。

讲解医师：汤敬一  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
高尿酸血症的诊断标准一般认为是两次不是在同一天内的血液检查尿酸水平，女性是不能高于360umol/L，男性是不能高于420umol/L的。如果指标是在这个范围以内的话，那他血我们可以认为他是没有高尿酸血症的。一旦超出我们是认为是有高尿酸血症的。男性和女性的标准是不一样的，这一点要明确。

产前抑郁症是指孕妇接近生产时因对生育不了解、对产后出现的问题缺乏控制力而产生的一种焦虑不安、心情低落、紧张感的状态，治疗方法包括： 1、积极了解产程、产后的相关知识，多与其他产妇交流经验，放松心情； 2、保证充足的休息时间，减少对家庭其他生活压力方面的担忧； 3、适当活动、少食多餐、保持心情愉悦。

产后抑郁是产妇心理不平衡的一种状态，产后产妇的情绪较敏感，多因生活条件较差、生活琐事较多、缺乏做母亲的经验导致，及时治疗可以痊愈，治疗方法主要有： 1、自我调节，多与家人沟通、改善生活条件； 2、产妇与婴儿生活节奏保持一致； 3、家人对产妇多加照顾，多与之交流； 4、及时到心理科就诊，进行心理辅导。

产后抑郁一般从产后6周开始，持续半年左右，早期症状不严重，通过适当的调节，可以痊愈。若持续时间较长，没有得到有效的缓解，可发展成重度抑郁，治疗方法包括： 1、自我调节，多出门晒太阳、多与家人沟通、多与其他产妇交流育儿经验； 2、经自我调节症状无法得到改善或者重度抑郁者，建议尽早到心理科就诊，及时治疗。

讲解医师：汤敬一  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
头痛头晕一定不能轻易的吃药，一定要在医生指导下吃药，吃什么药好也要根据病因来定。有的患者是长期的高血压，吃一些感冒的药肯定是无效的，一定要吃降压的药物。有些人是感冒了那吃降压药肯定也是不行的，所以要根据情况来选择合适的药物。头痛、头晕有时候不一定会同时发生。头晕的患者往往可能是脑供血脑供血不足，要根据情况比如说老年人脑供血不足的话也考虑一些，比如说脑腔梗的可能，腔隙性脑梗死的可能，那这时候可能就要改善一些脑供血，可以吃中药汤剂，也可以要吃一些比如说阿司匹林，一些他汀类的一些药物预防脑梗死的局部发生。另外头痛还考虑有偏头痛或者是长期的慢性的头痛这种可能。颈椎病也会造成头痛，要根据情况来定是吃什么药，一定要在医生的指导下服药。

讲解医师：汤敬一  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
神经性的血管性头痛往往都是中医讲是感受了风寒，我们就会有一些凝滞感，就会感到一些疼痛。可以考虑用一些驱风的、活血的这样的一些中成药口服治疗。如果是出现在头部，可以先用一些对头痛这样的症状有一定疗效的引经药，比如说对阳明经、太阳经、厥阴经，中药都有很多明确的引经药物，效果都是很好的。