柴文

脑电图是临床上的一种精密仪器，它是通过接在人类的头皮上，然后将脑部的一些自发性的节律活动捕捉下来，再记录下来，从而可以使临床医生更好地分析。另外，如果在临床上高度考虑癫痫发作的患者，或者是近期感冒后出现了头疼，考虑合并有中枢神经系统感染的患者，亦或者是一些年纪大可能合并有痴呆的患者，这个时候都建议患者完善脑电图检查，从而进一步评估其脑功能状态，再指导患者下一步的检查以及治疗。如果有阳性，提示脑电图有异常，可能需要患者再进一步完善磁共振，及腰穿等有创检查，明确颅内的病变。

单纯凭脑电图的异常是不能够完全诊断患者是否有疾病的，需要结合患者的临床症状。若一些老年患者近期没有休息好、偏头痛发作了，再去做脑电图的话，可能会提示脑电图轻度的不正常，这个时候可能没有过多的临床意义。随着老年人的休息不佳或者老年人脑功能的退化，他的脑电波就会出现相对的慢波，其属于正常的生理范围。如果患者近期癫痫发作，或者感染后出现了头痛、恶心、呕吐时去做脑电图，如果提示有异常，那便存在临床的指导意义了。如果存在癫痫的一些尖慢波、多棘慢波，还有一些尖波的释放，那对于诊断癫痫便存在意义。若提示额部或者颞叶有一些中慢波，便应考虑患者可能合并颅内感染。此时单纯从脑电图的报告不可以判断患者是否有问题，还需医生结合患者的临床症状进一步作出评估。

脑电图的收费根据患者所需要做的项目不同而有不同。常规的脑电图我院定价为170元，但若患者常反复发作癫痫，则需要再做睡眠诱发脑电图来提高捕捉到的癫痫阳性率，这个脑电图就叫做常规脑电图加蝶骨电极加睡眠诱发的项目，大约需要300多元的检查费。 因此很难定义脑电图的价格，这应该根据患者的病情和需要完善哪一项脑电图的项目来定价。但是我院脑电图目前的定价大概是100多元到300多元不等。 另外，院外或外科有一些难治性的癫痫患者，他们要进行手术前的评估，则需进行头皮脑电图。其与内科做的经头皮脑电图不同，头皮脑电图需要打开颅骨。因此，头皮脑电图的收费肯定更高，需咨询当地的医院、医生，结合患者自身需要做何种脑电图来进行相应的收费。

如果一个成年人经常想睡觉，应首先排除其是否长期服用了某些药物，而该药物副作用正是白天易嗜睡。如果没有服用该药物，不管是体型肥胖、脖子粗短的成年男性还是成年女性，都需要考虑其是否合并夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征。这种病人往往在夜间睡眠时鼾声重，家人都以为他睡得非常香，不敢去打扰他，但其实这是一种病态。正常的人每分钟存在16次呼吸，而这种病人去做检查的时候，可以发现他有一分钟甚至一分半钟才呼吸一次，这种时候就会导致夜间的颅内低血氧，而颅内低血氧易诱发高血压、冠心病、糖尿病，以及白天的嗜睡状态。它在整个夜间的睡眠过程中，患者的颅内处于缺氧状态，所以第二天醒来他还会告诉你，头昏昏沉沉的，感觉自己一晚上都没有睡着。但是家人会认为你一晚上都在打呼噜，睡得可香了。其实这就是他低血氧的症状，若这种患者想明确诊断，需完善多导睡眠监测，观察是否存在这种疾病。如果合并有这样的情况，建议去医院就诊，先排除有没有继发性的因素，如肥胖、扁桃体肥大、鼻甲肥大、鼻中隔弯曲等，则需进行相应处理，如减肥、去五官科做相应的手术治疗。如果排除了这一切，则建议患者佩戴一个呼吸机辅助睡眠，才能改善低通气状态，改善第二天的睡眠状态。