杜静

卵巢子宫内膜异位症属于子宫内膜异位症的一种表现。目前在年轻女性中子宫内膜异位症的发病率非常高，可以影响子宫、卵巢、盆腔、输卵管的情况。比较常见就是子宫内膜异位症出现在卵巢，大家普遍的叫法就叫卵巢巧克力囊肿，因为它里面包裹了一坨东西，就像巧克力一样黏稠，不光影响卵巢功能，每次来月经的时候，都可能会长大，也可能会增加数量，所以对卵巢功能会有一部分影响；第二，囊肿可能会释放一些炎性因子，影响整个盆腔的环境，影响子宫内膜状态，因此对怀孕的影响非常大。如果以前照过B超或者做过手术，怀疑是子宫内膜异位症或者确诊是子宫内膜异位症，如果打算再怀孕，需要态度积极一点，到医院进行一些相关的评估，常用的B超检查或者抽血查子宫内膜异位症的相关指标，看有没有复发，或者活性程度高不高，需不需要再进行手术治疗或者药物治疗，还是可以直接尝试怀孕。

高龄女性的卵巢评估，目前是我们大家普遍关心的话题，因为年龄大以后，很难生育，卵巢储备功能下降，一个就是我们会看到它的数量下降，再一个就是卵子质量下降，临床上主要是通过以下几个方面来评估：1、患者的年龄，年龄是一个独立的因素来影响卵巢功能，35岁以下的和35岁以上的，或40岁以上的，不同的年龄段就有妊娠率的差别、流产率的差别；2、通过一些影像学的检查，我们常用的就是B超的检测，我们可以看卵巢的大小，还有卵巢上的卵泡数量，我们叫AFC，数数两边卵巢上有多少个窦卵泡，如果两边卵巢上卵泡数比较合适，我们认为卵巢功能比较合理，但如果两边加起来，不到5-7个卵泡，可能提示卵巢储备功能下降；3、常用的是抽血的检测，一般我们大家会说卵巢功能怎么样，抽个血、查个性激素，常用的就是性激素六项检测，还有抗苗勒氏管激素的检测，我们叫AMH检测，这个是目前国内、国外常用的两个激素的检测方法，性激素的检测一般是要求在月经的第二到第三天早上空腹进行，但是AMH检测，它跟月经周期没有太大的关系，在任何时间都可以进行，我们看激素的结果，不是单看它是不是在正常范围内的，还有相关的一些方法。