李秉璐

讲解医师：李秉璐  （主任医师）
就职单位：北京协和医院基本外科
对于胆管癌的病人，在门诊就诊怀疑胆管癌时，会建议做血的检查，包括肝功能检查、CA的一系列检查。真正能够达到相对明确的诊断标准，还是通过影像学的诊断，一般首选增强CT，包括胆道系统的重建或者是核磁，也有的病人会需要MRCP，也就是核磁的胰胆管水成像。在这两个影像学检查的基础上，再配合血的检查结果，一般会给出胆管肿瘤的明确诊断。

讲解医师：李秉璐  （主任医师）
就职单位：北京协和医院基本外科
胆囊壁的毛糙增厚，是超声影像学常给出的描述，通常是指胆囊壁比正常的标准值略厚，胆囊壁应该是在3mm以内，是正常厚度的胆囊壁，有轻度的毛糙增厚，可能是胆囊有慢性炎症。对于有胆囊结石的病人，毛糙增厚就说明在一定程度上有慢性胆囊炎的炎症表现，但是并不是所有的超声描述下的胆囊壁毛糙增厚都一定需要外科治疗或者是药物治疗。